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消化科(肝病)主任医师向慧玲:不是所有的乙肝患者都需治疗
2017-07-18 15:21:34  来自:天津市第三中心医院

  日前,李女士的哥哥被发现患“乙肝肝硬化”,需住院治疗,包括李女士在内的家人都吓坏了,赶忙来到我院肝内科门诊检查。李女士的化验显示“乙肝大三阳”,乙肝病毒基因(HBVDNA )为4.3x107cs/ml,肝功能正常,B超显示肝脏无明显异常,肝硬度检测正常,李女士强烈要求进行抗病毒治疗。医生告知其疾病有传染性,建议与家人分餐,并定期进行监测,但却没有为其进行药物治疗,这让李女士很困惑,“我和哥哥同样是乙肝,为什么医生不给我治疗呢?”

  我院消化科(肝病)主任医师向慧玲表示,不是所有的乙肝患者都需要进行治疗。这与乙肝病毒感染的自然史有关,乙肝病毒感染分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动期和再活动期。

  患者李女士正处于乙肝病毒免疫耐受期,在这一期,乙肝病毒和人体“和平共处”,乙肝病毒并不破坏肝细胞,所以她的肝功能检查是正常的,肝脏没有明显炎症。此期患者抗病毒治疗效果欠佳,一般不推荐进行抗病毒治疗。但是不治疗不代表“不用管”,相当一部分免疫耐受期患者随着免疫耐受的打破会出现肝炎活动,因此这部分人群应每3-6个月进行一次监测,必要时进行肝活检,若符合抗病毒治疗指征,应及时启动抗病毒治疗。

     2017年7月28日是第七个“世界肝炎日”,主题为“ELIMINATE HEPATITIS”(消除肝炎)。为进一步提高公众对病毒性肝炎的认知,提升患者规范治疗的信心,我院肝友会将举办公益讲座活动,带患者一起了解“关于肝炎的那些事”,为患者讲解哪些乙肝需要治疗,如何治疗等。届时将有资深专家与患者面对面交流、答疑。欢迎您届时参加。

  讲座时间:2017年7月28日(周五)下午2:30—4:00
  讲座地点:第三中心医院肝胆门诊大厅

  (叶青)

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