白细胞旧称白血球,是人体与疾病斗争的“卫士”,是我们身体最重要的抵抗力。当病菌侵入人体体内时,机体会反馈性地产生比非炎症状态时更多的白细胞,这些白细胞通过变形穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬,从而消除炎症,所以人们在日常生活中经常会说道“白细胞增高是身体有炎症了”。
白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。前三种因其胞质内含有嗜色颗粒,故称为粒细胞。在显微镜下可以看到,血细胞中体积比较大、数量比较少,具有细胞核。其主要作用是吞噬细菌、防御疾病。白细胞是人体与疾病斗争的"卫士"。当病菌侵入人体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。
多种原因可致白细胞增高
正常成人血液中的白细胞数目为(3.5-9.5)×10^9/L,其中中性粒细胞占50%-70%,嗜酸性粒细胞占0.5%-5%,嗜碱性粒细胞占0-1%,单核细胞占3%-8%,淋巴细胞占20%-40%。
白细胞总数高于9.5×10^9/L通常被认为是异常的,是需引起重视的问题,这种升高既有病理性因素造成的(比如前面所说的炎症,还有血液系统疾病、机体大失血等),许多生理性的因素也可以造成白细胞计数的增高,如剧烈运动、体力劳动、冷热水浴、酷热和严寒、紫外线照射、妇女月经期和排卵期、妊娠期(特别是妊娠20周后)、产后、吸烟者、情绪激动、受刺激、儿童剧烈哭闹等都可导致白细胞数量的增高。药物亦可引起白细胞计数增加,比如:红霉素、头孢、儿茶酚胺类药、糖皮质激素等。另外某些疾病也可导致白细胞计数升高,如白血病、恶性肿瘤、糖尿病酮症酸中毒、广泛的组织损伤或坏死等。
血常规检查应在平静状态
此外,白细胞计数在安静和放松状态下较低、活动和餐后又会一定程度增高,下午又较上午偏高,有时一天之内的变化甚至可以相差到一倍。因此建议到医院做血常规化验时,应尽量保持在平静状态下,复查时应尽量安排在相同的时间段内,其结果才更具参考价值和可比性。
总之,血常规中白细胞增高不一定是感染,很可能是由于上述生理因素或药物、某些疾病所致。
对于生理性因素造成的白细胞升高,我们完全没有担心的必要,但是也不能忽视白细胞的病理性增高。建议健康体检后发现白细胞异常升高时,应及时到血液科进行专业的的咨询和诊疗,以保证我们身体健康得到及时地呵护。
(供稿:检验科庞庆华,摘自检验医学微信公众号)
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