日前,我院泌尿外科成功为一名孤立肾癌患者进行了切除右肾肿物的保肾手术,切除肿瘤的同时为患者大限度的保留肾脏,保护肾功能,避免了患者遭受终生透析或肾移植的后果。
今年62岁的熊先生6年前检查出左肾肿物,于我院泌尿外科住院治疗,行根治性左肾切除术,病理提示:左肾透明细胞癌。患者术后恢复良好。然而天有不测风云,今年10月份患者体格检查时发现右肾又长了一个肿瘤,于是再次到于我院泌尿外科住院治疗,医生经完善CT检查怀疑患者为右肾癌。右肾肿瘤完全位于肾实质内,与肾盂及肾血管关系密切。根治性右肾切除是比较安全的手术方式,然而右肾切除后熊先生将终生面临透析或者肾移植的痛苦和折磨,家属忧心忡忡。
这种疾病只有右肾部分切除的手术可既切除肿瘤又保留患者的唯一右肾功能,但由于肿瘤生长在肾“内芯”,极可能造成大出血,被迫切除右肾,甚至有危及生命可能,手术难度和风险极大。
泌尿外科主任陈方敏教授立即组织包括我院肾内科、麻醉科、超声科、放射科等科室的专家会诊,收集各种资料和信息,听取了各种意见,制定了较为完善的手术策略和术中预案,决定行切除右肾肿物的保肾手术。
手术由陈方敏主任医师主刀,于大海副主任医师,唐迎九、马振主治医师为助手,仅仅用时18分钟就完成了肿瘤完整切除及肾创面的止血缝合,大限度的保留患者的右肾功能。术后病理提示:右肾透明细胞癌(完整切除)。
红色箭头为肾肿瘤
患者术后恢复良好,术前肌酐109umol/L,术后肌酐仅为131umol/L。切除肿瘤的同时为患者大限度地保留肾脏,保护肾功能,避免了终生透析或肾移植的后果。患者及家属对治疗效果非常震惊,家属说:“这是我家老熊不幸中的万幸,衷心感谢三中心泌尿外科。”
(泌尿外科)
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