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【百日行动】我院骨科关节镜膝关节清理术实施单病种收费
保住关节治顽疾,缓解疼痛效果好
2018-03-14 08:58:15  来自:天津市第三中心医院

  日前,一位60岁老年女性患者到我院骨科门诊就诊,哭诉到:“大夫,我膝关节疼了5年多了,最近三个月疼痛加重,上下楼、走路都费劲,并且膝关节总有卡住的现象,以至于不能打弯及走路,吃止痛药、贴膏药、拔罐子都不管用。您看看片子,别的医院大夫说让我换膝关节,您看看能不换就解决疼痛吗?”

  我院骨科副主任医师陈伟接诊后仔细查看了患者的膝关节的X光片,发现患者关节腔内有游离体,关节退变。结合患者表现,决定为患者实施微创关节镜清理手术。术后膝关节仅有两个5mm大小的伤口瘢痕,术后转天关节疼痛及卡住的症状完全消失,可以自如行走。患者感到很满意,即恢复了以前的生活状态,又保住了自己的膝关节。并且整个住院花费仅仅自己担负3800元。

  随着我国人口老龄化,中老年人群膝关节骨性关节炎的发病率正在逐年上升。膝骨性关节炎是一种最常见的慢性退行性病变,以关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生为主要特点,表现为膝关节肿痛、弹响、绞锁、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。如不及时治疗,则会引起关节畸形甚至残废,严重影响中老年人的生活质量。

  慢性劳损、创伤、衰老和肥胖以及遗传等均是骨关节炎的致病原因。临床表现多是由于半月板损伤、骨刺撞击、关节腔内游离体及髌股关节压力增加等原因引起。对于轻、中度骨关节炎患者来说,经药物保守治疗无效,并且行关节置换术从思想上难以接受。我院骨科开展关节镜微创治疗,针对患者膝关节疼痛病因进行相应的关节清理术来达到缓解膝关节疼痛的目的。

  关节镜下清理术是通过关节镜清理关节内软骨碎屑、刨削清除增生的滑膜、处理退变软骨和软骨缺损、摘除游离体、修整切除撕裂的半月板组织、去除增生的骨刺等。

  关节镜下膝关节清理术之所以对膝骨性关节炎有较好的疗效,主要原因有:(1)手术通过清理软骨碎屑、增生滑膜、骨刺、游离体、撕裂的半月板等,清除了关节内阻碍关节活动的机械性刺激因素,从而打断了关节退变—损害—退变的恶性循环。(2)术中大量生理盐水冲洗关节腔,清除了关节内的炎性因子、软骨碎屑等,从而阻断了炎症反应的恶性循环,改善了关节内环境和软骨的营养供给。(3)手术微创,并发症发生率低,术后恢复快。

  关节镜膝关节清理术的适应证为:(1)经严格的保守治疗(减肥、非甾体抗炎止痛药物的应用、理疗及关节腔注射药物等)效果不好;(2)关节经常绞锁或急性发作疼痛的患者;(3)X线片及MR证实关节内有游离体存在、滑膜炎症及半月板损伤病变存在,且严重影响生活的;(4)关节退变早、中期:无明显关节力线改变,无严重关节间隙狭窄;(5)最重要的是,患者强烈期望关节镜清理术治疗,且能真正理解手术仅仅是减轻疼痛和改善功能,而不是“治愈”,它可以推迟甚至避免人工膝关节置换术,但不能替代。

  我院骨科以患者为中心,开展关节镜膝关节清理术以来,为大批患者缓解甚至解除了膝关节病痛。为更好的服务患者,并且降低患者的医疗费用,我院与市医保中心联合,实施了膝关节骨关节炎关节清理术单病种收费。如符合单病种收费条件,每位患者仅需自己花费4千元左右即可完成整个住院手术治疗。

  门诊咨询:副主任医师陈伟

  出诊时间:周三全天

  联系电话:84112245

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