血小板是常用的止凝血功能筛查指标之一,血小板计数通常使用血液分析仪、显微镜和流式细胞仪进行检测。正常人血液中大约含有100-300×109/L。血小板的寿命平均为8-12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,即被视为血小板减少。
正常人血小板会波动
很多人平常感觉都很健康,因为感冒到医院化验血常规,发现血小板比参考范围低了,以为自己身体出了大问题。其实,您也不必太紧张。正常人的血小板随时间和生理状态而波动,通常午后略高于早晨,冬季高于春季,高原居民高于平原居民,月经后高于月经前。
感冒时血小板减少的原因
上呼吸道感染时,血小板因病毒、细菌或其他感染所致血小板减少,分析原因有两点:
1.病毒感染:病毒可侵犯巨核细胞,使血小板生成减少,病毒也可吸附于血小板,致血小板破坏增加,而使血小板总数减少。
2.细菌感染:许多细菌感染可致血小板减少,包括革兰氏阳性及阴性细菌败血症,脑膜炎双球菌等,抑制血小板生成,或使血小板破坏增加,也可由于毒素影响血管壁功能而增加血小板消耗,使血小板总数减少。待原发感染控制后,则血小板恢复。
血小板减少怎么办?
特别需要注意的是当发现血小板减少时,要仔细查看皮肤(尤其是关节处皮肤)、口腔粘膜、鼻腔粘膜是否有出血征象。出血点判断方法:1.用手指压迫疑似出血点部位,迅速离开,观察颜色是否有变化,不变色即为出血点;2.用手指触摸疑似出血点部位,感觉是否有隆起,不隆起即为出血点。当血小板严重减少(临床危急值为≤50×109/L)时,被视为可危及生命安全,需要立即进入临床救治。
(检验科田锦川)
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