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HPV阳性,就一定得了宫颈癌吗?
2018-04-19 14:00:29  来自:天津市第三中心医院

  当很多女性拿到那一纸检查单,上面赫然写着:HPV阳性!顿时会感到头晕目眩,感觉自己离宫颈癌也不远了,觉得人生也没啥希望了,恨不得立刻马上就接受治疗,将HPV病毒彻底根除。

  其实感染了HPV固然麻烦,但是它其实没那么可怕,您离宫颈癌还远着呢!不信的话,就让我们摆事实讲道理。

  HPV是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),是一个拥有150多个型号的家族。有出差在身体表面皮肤和粘膜部位的,也有周游在口咽部位的,肛门生殖道的,还是挺活跃的,也挺常见的一种病毒。

  不是所有的HPV都会导致宫颈癌

  HPV是一种球形DNA病毒的统称,它包含130多种亚型。根据HPV持续感染与宫颈癌的密切关系,科学家们将HPV分为高危型与低危型。

  高危型:有13种基因型的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持续感染可以导致宫颈癌变。

  低危型:大部分HPV类型不会引起宫颈癌,故称之为低危。

  由此可见,并不是所有的HPV病毒都会导致宫颈癌。

  人人都是HPV感染的宿主

  HPV的感染途径主要是性接触。在日常生活中,凡是有性生活的女性,都有可能感染HPV病毒。据统计,大约有60%-70%的女性,在其一生中都感染过HPV,感染高峰是在18-28岁和40-44岁两个年龄段。HPV感染之后没有任何症状,绝大部分能够被人体自身的免疫系统清除。

  但是仍然有不到10%的女性,会无法完全清除体内的HPV而持续感染,这样HPV便与人体细胞的DNA整合,改变宫颈表面鳞状细胞的性质,慢慢侵蚀正常的宫颈,直到最终演变为癌前病变或癌症。这个过程大约需要8-12年。

  感染了HPV,要不要吃药?

  很多HPV阳性患者会问,感染了HPV病毒要怎么治疗?要吃什么药?从国际的指南和研究的数据来看,目前国际上并没有发现有针对HPV治疗的特效药,因此,并不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。

  目前,HPV感染的治疗原则是:治病不治毒!即为:对于没有肉眼或病理学证实的病灶,是根本不需要治疗的。换言之,只有当出现了肉眼可见病灶(如尖锐湿疣)或者病理证实有病变发生(如宫颈癌前病变CIN),才需要治疗。

  总而言之,与其依靠药物治疗,不如增强自身免疫力,依靠自身的免疫系统来消灭HPV病毒。当然,除此之外我们还需要做好关于HPV的预防工作,比如接种HPV疫苗,在性生活中使用安全套等方式,从根本上杜绝HPV感染的可能。

  HPV阳性能不能怀孕和母乳喂养?

  HPV好发于育龄时期的女性,而60~70年代时期还没有发现有HPV这个病毒,但事实上,育龄期妇女感染HPV的概率达到了80%以上,如果HPV病毒会使妇女不孕,那当年就不用出台计划生育政策了。而且现在这个年代研究了那么多,也没有证据显示HPV病毒会使胎儿早期停育、流产和发育畸形,所以单纯地感染了HPV病毒是可以怀孕的,也可以根据情况进行顺产。感染了HPV的产妇,也是可以进行母乳喂养的,HPV病毒在母乳中传播给宝宝的几率非常之低。

  那还能愉快地享受性生活吗?

  HPV这个小坏蛋攻击性强,一些防守比较薄弱的地方就有可能被骚扰,例如生殖道的粘膜,所以,在性生活时,还是用避孕套来加一道保护罩比较好,尽量避免相互感染,降低感染病毒的概率。需要知道的是,多个性伴侣会增加感染HPV的概率,而不洁性生活将会使感染的概率暴增!过早的性生活(小于20岁)、吸烟、有过人工流产史的人群都是感染HPV的高危人群。性教育的意义和责任是非常重大的。

  (摘自检验医学网,供稿:检验科微生物室王素梅)

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