60岁以上的人中,100个人有1人会出现房颤。随着年龄增长发生率成倍增加,其中无器质性心脏病患者占3%-11%。研究发现房颤患者死亡率较无房颤者高1.5-1.9倍。
随着人口老龄化加剧,房颤的发生率逐年增高。在中国,房颤的发生率男女比例接近,在老年人中十分常见,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,且研究显示患房颤的中国女性的终生风险高于男性。
与正常人相比房颤患者发生中风的危险增加5倍,20%以上的缺血性中风归因于房颤,即每5个中风患者中就有1人因为房颤的血栓脱落所导致。
指导专家
刘博江,博士、天津市第三中心医院心脏科主治医师。
由于房颤发生时的症状容易被忽略,所以很多患者首诊并不是到心脏科,而是在血管外科、神经内科等就诊。
房颤分为阵发性房颤和持续性房颤,48小时内消失的称之为阵发性房颤,持续7天以上的则为持续性房颤。房颤发生的时候,由于心房没有收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落形成“栓子”,栓子随着血流进入脑内,堵塞脑内动脉,就可以导致缺血性中风。此外,房颤的发生还会造成心脏供血功能的消失,引起心衰。这是房颤带来的两大危害。
目前,对于房颤的发生原因并不明确,房颤患者中有患有瓣膜性心脏病、高血压、冠心病以及少部分遗传因素。年轻患者的增加与生活压力大、生活不规律有一定关系。
房颤的药物治疗主要用抗心律失常药物控制心室率和长期服用抗凝药物,尽管能减少发作次数,但房颤本身不会消除。目前比较有效的是导管消融治疗,这是一种微创的导管介入治疗技术,能治疗阵发的、持续的或慢性房颤。房颤治疗以恢复窦性心律为好的结果;对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率;同时应用抗凝药物预防血栓形成和中风的发生。
(转自《城市快报》)
|