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冠脉搭桥手术(CABG)
2016-09-09 10:15:07  来自: 天津市第三中心医院

  冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。搭桥手术,是取病人本身的血管(如乳内动脉、上肢的桡动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。目前,我院常规开展七十岁以上的高龄冠心病患者冠脉搭桥术,最大的患者达82岁,手术成功率达98%以上;常规采用乳内动脉、桡动脉桥,其10年通畅率分别达95%、80%以上,与传统的以自体静脉为材料的冠状动脉搭桥手术(10年通畅率40-50%)相比大幅提高,处于国内外领先水平。对于年轻患者,采取全动脉化搭桥,提高了远期通畅率,降低再次手术率。成功运用ECMO支持下,对LVEF<30%的高龄危重患者在不停跳的情况下行冠脉搭桥手术,扩大了冠脉搭桥手术手术指征,提高了手术安全性。

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