一、根据来源和化学结构分类：

　　动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物

　　二、根据药物动力学特点分类：

　　超短效胰岛素类似物、短效人胰岛素、中效人胰岛素、长效胰岛素类似物、预混人胰岛素、预混胰岛素类似物

　　1.超短效胰岛素类似物：门冬胰岛素注射液(诺和锐)

　　起始作用时间：10-20分钟，最大作用时间：1-3小时，作用持续时间：3-5小时。

　　作用：降低餐后高血糖

　　副作用：防止低血糖的发生

　　注射部位：常规部位皮下注射

　　注射时间：紧邻餐前注射

　　2.短效人胰岛素：生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)

　　起始作用时间：0.5小时，最大作用时间：1.5-3.5小时，作用持续时间：7-8小时。

　　作用：降低餐后高血糖

　　副作用：防止低血糖的发生

　　注射部位：腹部皮下注射

　　注射时间：餐前30-45分钟

　　3.中效人胰岛素：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)

　　起始作用时间：1.5小时，最大作用时间：4-12小时，作用持续时间：24小时。

　　作用：控制空腹血糖

　　副作用：低血糖

　　注射部位：大腿或臀部皮下注射

　　注射时间：睡前

　　4.长效胰岛素类似物：甘精胰岛素注射液(来得时)

　　作用时间：作用平稳，无峰值，第一次注射后2-4天血药浓度达稳态，低血糖发生率低，有效降低空腹血糖，促进HbA1C达标。

　　注射部位：常规注射部位皮下注射均可

　　注射时间：每天固定时间

　　5.预混人胰岛素：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)(诺和灵30R)

　　起始作用时间：0.5小时，最大作用时间：2-8小时，作用持续时间：24小时。

　　作用：降低餐后血糖，控制空腹血糖

　　副作用：低血糖

　　注射部位：早：腹部；晚：臀部或大腿

　　注射时间：餐前30-45分钟

　　6.精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)(诺和灵50R)：

　　起始作用时间：10-20分钟，最大作用时间：1-4小时，作用持续时间：24小时。

　　作用：降低餐后血糖，控制空腹血糖

　　副作用：低血糖

　　注射部位：早：腹部；晚：臀部或大腿

　　注射时间：餐前30-45分钟

　　7.预混胰岛素类似物：门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)

　　起始作用时间：10-20分钟，最大作用时间：1-4小时，作用持续时间：24小时。

　　作用：降低餐后血糖，控制空腹血糖

　　副作用：低血糖

　　注射部位：早：腹部；晚：臀部或大腿

　　注射时间：紧邻餐前

　　胰岛素用药后观察：

　　①评估患者血糖情况

　　②评估患者注射部位有无红肿、瘙痒、脂肪萎缩、脂肪增生。

　　③评估患者进餐量，如用餐量过少，警惕低血糖出现，遵医嘱减少药量。

　　④观察患者有无出汗、心悸、饥饿感、乏力等低血糖反应。

　　⑤观察患者有无眼屈光失调。

　　三、胰岛素的储存

　　未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃～8℃冰箱内至有效期，已开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下25℃可保存4周。胰岛素笔芯不能冰冻，冰冻后的胰岛素药液容易失去生物活性。胰岛素笔也不能暴露在阳光下。