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支气管扩张症
2016-01-19 10:59:36  来自:天津市第三中心医院

  一、什么是支气管扩张?

  是近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。

  二、支气管扩张有什么症状?

  1.慢性咳嗽、大量脓痰常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增多,每日可达数百毫升,痰液静置后出现分层:上层为泡沫,中层为粘液,下层为坏死组织和脓性物;

  2.反复咯血;

  3.反复肺部感染由上呼吸道感染向下蔓延所致,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等;

  4.慢性感染中毒症状如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀。

  三、支气管扩张的治疗

  一般而言,支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因此药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张通常继发于其他疾病,所以应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应避免受凉,劝导戒烟,预防呼吸道感染。

  四、咯血时怎样处理?

  1.保持呼吸道通畅 : 咯血时轻拍患者健侧部位,嘱不要屏气,以免引起喉头痉挛。

  2.体位与休息 :小量咯血以静卧休息为主,大量咳血要绝对卧床。取患侧卧位,利于健侧肺的通气。

  3.病情观察 :观察咯血量、颜色、出血速度、意识等,有无胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等窒息征象。

  4.饮食护理 :给予温凉、易消化饮食,食欲低时可少量多餐,避免产气食物(马铃薯、豆类)保持大便通畅。大咯血时禁食。及时漱口,清除血渍,避免口腔感染。

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