脑出血是全球范围内脑血管疾病中致残率、致死率最高的疾病，在脑卒中的入院患者中，脑出血占10%—30%，3个月内的病死率为20%—30%。简单地说脑出血，就是人脑内的血管破裂出血。本病60岁以上的老人发病率较高，病情因出血部位、出血量及身体反应而有所不同，一般具有发病突然、死亡率高的特点。

　　突发脑出血的病人多数患有高血压、脑动脉硬化等疾病，这是发病的基础。脑出血的诱发因素很多，但归纳起来主要有四点：一、寒冷气候。寒冷天气会影响人体神经-内分泌的正常代谢，使血液黏稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加，血压升高，造成血管破裂。二、精神刺激。由于过分激动，导致交感神经系统兴奋、肾上腺素增加、心跳加快、血管急剧收缩，诱发血管破裂。三、过度劳累。由于担负任务较重，精神极度紧张，长途旅行和过于疲劳等，极易诱发脑出血。四、不良生活习惯。如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。

　　脑出血的发病率虽然很高，但明白了脑出血的病因和诱因之后，注意生活调节，治疗潜在疾病，采取预防措施，可降低发病率和复发率。那么，怎样预防脑出血呢？

　　稳血压。必须早期发现并及时治疗高血压，一经确诊就必须坚持服药治疗，以降低及稳定血压，防止血压反跳及过度波动。

　　调情志。保持乐观情绪，避免过于激动，减少烦恼，悲喜勿过，顺其自然，淡泊名利，知足常乐。

　　戒烟酒。酒和烟都能使血管收缩、心率加快、血压上升、加速动脉硬化。有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症的人，尤应戒烟酒。

　　择饮食。老年人饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋等。

　　避劳累。老年人参加体力劳动和脑力劳动时不要过于劳累，因为超负荷工作可诱发脑出血。

　　防便秘。大便燥结时排便务须用力，这不但会使腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使老年人脆弱的血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘，宜多吃一些含纤维成分多的食物，如油菜、芹菜、韭菜及水果等，适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适量的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用，也可有效地防治便秘的发生。

　　不蹲便。老年人蹲便时，下肢血管会发生严重屈曲，这对高血压患者来说是很危险的。再加上屏气排便，腹内压力增高，可使血压升高，这时就有可能发生脑血管意外。如果坐着大便，情况就大不相同。股动脉虽也会受到一点弯曲，但其弯曲角度在90度左右，血液可与平时一样保持畅通。同时全身的重量又为臀部所承受，即使时间稍长，下肢也不感吃力，使人情绪安然，因而不会引起血压升高。所以，坐便可减少发生脑中风的概率。

　　防跌倒。老年人多有不同程度的脑动脉硬化，血管壁较脆弱。跌倒时(尤其头部着地者)很容易发生颅内血管破裂。因此，老年人行动宜谨慎，以防跌倒。一旦跌倒，特别是头部碰撞地面者，无论轻重，均应密切观察，如出现呕吐、神志不清等症状，应赶快送往医院治疗。

　　动左手。生理学家提倡在运动及日常生活中，更多使用左上肢及左下肢，尤其应多用左手，这样既可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑右半球，从而加强大脑右半球的协调机能。医学研究表明，脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球。最好的办法是早晚无事时，用左手转动两个健身球，这对帮助右脑半球的发达大有好处。

　　饮足水。老年人应保证体内有充足的水分，使血液稀释，保持血容量。平时要养成多饮水的习惯，特别是晚上临睡前、早晨起床后，饮1~2杯温开水有益健康。

　　适寒冷。冬天是脑中风病的好发季节，老年人要使身体适应气候变化，特别是寒冷季节。因此，可根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼，如散步、做广播操等，以促进血液循环。

　　重先兆。具有中风隐患的人往往会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，或突感肢体麻木、乏力或一时性失视、语言交流困难等，应及时去医院检查治疗。

　　(王志文)