对于“辐射”两字,人们都避而远之。不少人对于进行X光检查都有这样的疑问:拍X光片是不是辐射很大?

临床检查辐射不大
射线辐射量参考值:胸透一次大约1.1mSv(辐射计量单位);一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0.01mSv,腹部为0.54mSv,骨盆为0.66mSv,腰椎为1.4mSv,上消化道为2.55mSv。
人体对辐射有耐受能力
辐射的有害效应分为确定性效应和随机性效应两种。确定性效应有阈值,严重程度取决于剂量多少。随机性效应不存在剂量阈值,也就是说单次照射即使受照的剂量大,也不一定出问题,具有随机性。人体对辐射照射有一定的耐受能力。根据国际放射防护委员会制定的标准,人体最多能承受7Sv辐射。辐射总危险度为0.0165/Sv,也就是说,身体每接受1Sv(1Sv=1000mSv)的辐射计量会增加0.0165的致癌几率。
拍胸片伤害极小
拍摄一张X光胸片,当射线在检查区域曝光率约为0.045mSv/秒(毫希沃特/秒),拍摄一张胸片大约需要0.5秒,因此接受一次X射线检查,患者要承受约为0.023 mSv的辐射量,同时也就会增加0.0003795倍的致癌几率。
科学研究表明,能对人体造成损害的X线剂量为500-1000毫戈瑞(毫戈瑞为X线的吸收剂量单位,英文缩写为mGy),而按现有规定,正规医院日常为患者进行X线拍片的辐射剂量只有0.4毫戈瑞左右,与有害剂量相差数千倍,不会对人体造成伤害。

胎儿成熟后一般没影响
对于孕妇来说,由于胚胎或胎儿对X线高度敏感,过量照射会影响胚胎细胞的正常发育,引起胎儿畸形、流产、早产以及新生儿造血系统、神经系统缺陷等情况。
而研究表明:孕妇怀孕8-15周内对电离辐射的感受性最强,是怀孕16-25周的4倍,所以医学界一般认为妊娠3个月内,孕妇要避免X线直接照射。在妊娠36周后,由于此时胎儿已基本发育成熟,故一次X线检查影响一般不大。
拍片注意事项
1.X线机处于工作状态,检查室门上的警告指示灯会亮,候诊者应一律在防护门外等候,无关人员不要围观;
2.检查结束后要及时离开检查场所;
3.孕妇在怀孕前三个月做胸片检查时可以在孕妇的腹部穿戴铅围裙或者选择安全性更高的B超或者磁共振。
因此,常规的诊断性X射线检查(拍片、胸透、CT、CR、DR)所用剂量很小,均在安全剂量之内,致癌的几率甚至是微乎其微,不需要因为担心致癌等而拒绝检查。
(王君)
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