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三中心肿瘤科医生:肿瘤病人该这样“吃”
2017-10-24 16:43:30  来自:天津市第三中心医院

  肿瘤病人的康复,首先要依靠手术、放疗、化疗等正规治疗,而科学的饮食对病人的康复十分重要,以至能达到辅助治疗的作用。这种通过调整病人的食品结构和饮食方式而达到预防或辅助治疗肿瘤的过程,亦即我们通常所说的肿瘤病人的食疗。

  肿瘤病人的“平衡膳食宝塔”

  食物多样、谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐的膳食;如饮酒应限量;吃清洁卫生、不变质的食物。这便是我们所说的“平衡膳食宝塔”,这也肿瘤病人总体的饮食结构。

  增加科学已经证实的抗癌食物

  维生素A是重要的防癌抗癌维生素,它在动物肝脏、蛋黄、牛奶中含量高,在植物性食品中含有β-胡萝卜素及类胡萝卜素,进入人体能转化成维生素A,如芦笋、芥蓝、胡萝卜、菠菜、红辣椒、西红柿、山芋等蔬菜,杏、桃、柿子、芒果、樱桃等水果。

  维生素C也具有防癌作用,它能预防食道癌胃癌、口腔癌喉癌、结肠直肠癌。在原因部分说过,熏制、腌制食品及方便食品中含有的亚硝胺是强致癌物,而维生素C能够中和亚硝胺,从而预防食道癌胃癌。它还可以增强免疫,不但防癌而且抗癌。维生素C都来源于植物性食物,如芦笋、芥蓝、卷心菜、青椒、西红柿、菠菜、红椒、豌豆、胡萝卜、洋葱、青豆等蔬菜,橘子、柠檬、柚子、猕猴桃、草莓、菠萝、番木瓜、杏、桃、柿子、芒果、樱桃、香蕉等水果,而且,在所有维生素中,可能只有维生素C可以通过药片补充,即使高剂量也不会产生明显副反应。

  其他如维生素E和B也有一定防癌功能,维生素E来源于暗绿叶蔬菜、花生、核桃、杏仁、植物油、未加工的谷物、麦芽、动物肝脏中。维生素B来源于未加工的谷物、动物肝脏、肉、蛋、豌豆、青豆、牛奶中。

  纤维素即通常所说的粗纤维,具有其它营养素不可替代的保健功能。粗粮中所带的麸糠是容易得到的最好的纤维素食物,其他如玉米花、麦片粥、杏仁、花生、扁豆,蔬菜中的芦笋、芥蓝、青豆、卷心菜、胡萝卜、玉米、土豆、菠菜、山芋、西红柿、芹菜、冬瓜等,水果中的苹果、杏、香蕉、樱桃、柚子、橘子、桃、梨、菠萝、草莓等纤维素含量均较高,而精加工的白米、白面、各类水果饮料纤维素含量就很低。

  在微量元素中,已知钙、硒、锌有益于防癌,其中硒的防癌潜力大。科学研究发现,血液中硒的浓度越高,得癌的可能性越低,得癌后死亡率也低。含硒较多的食物有芦笋、蘑菇、姜、小麦、大麦、燕麦、麦芽等,由于天然食物中硒含量很低,而它防癌抗癌的效果确切,所以可以通过含硒的药物来补充。

  肿瘤患者常见的饮食误区

  误区一:多喝汤即可补充营养

  在有些人传统观念中,认为煲汤是一种“大补”“精华都溶解在汤里了”,喝汤就行,汤渣可以扔掉。实际这是错误的。其实,汤里面的营养成分很少,鱼肉类食材,汤中含有非蛋白氮、嘌呤、肌酐、少量游离氨基酸、少量的钾、钠、钙、镁等离子,营养密度低,所以,煲汤不是人体营养成分的良好来源。并且大量喝汤,会影响其它食物的摄入,膳食单一,反而会导致营养不良。

  误区二:吃得越有营养,肿瘤会长得越快

  很多肿瘤患者认为“得了肿瘤不能吃太营养的食物,否则会肿瘤会长的快”。其实,肿瘤细胞的生长跟患者吃多少营养并无关系,肿瘤细胞直到人死亡前,都在抢夺正常细胞养分,即使患者营养不良,癌细胞照样增长,饥饿只会让患者身体消耗的更快,加速疾病恶化。根据美国癌症协会研究的结果,癌症患者膳食热量至少应比平时增加20%,且目前无证据显示人体增加营养,会使癌细胞成长更快,反而有许多患者因营养状况良好、无恶液质状态而长期存活。营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差、消瘦的患者。因此,“饿死癌细胞”的说法是完全没有科学依据的。

  误区三: “发物”助长癌细胞,吃素比较好

  “发物”是中国古代民间的一种说法,指能引起旧有疾病复发或新有疾病加重的食物,如有记载豆芽、韭菜、苜蓿、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。许多患者虽想食用,却又担心引起肿瘤复发,敬而远之。关于“发物”与肿瘤的关系其科学性还有待考证,然而能否引起肿瘤的复发,还缺乏足够的证据,至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例,因此,这些信息是没有科学依据的。

  误区四:盲目依赖抗癌食品和保健品

  许多肿瘤患者在治疗期间互相交流饮食经验,盲目跟从别人的做法,如盲目补充所谓的抗癌食品、抗癌保健品,价格昂贵,并且目前没有证据证明其抗癌作用。其实,这种补法对疾病本身的稳定和康复不利,肿瘤是一个细胞增殖和凋亡的过程,忽视正常饮食,花高价吃所谓的抗癌食品是错误的。

  误区五:只要能打营养针,不吃饭也没关系

  当肿瘤患者食欲不振、食物摄入不足时,有的患者、家属认为不吃饭,依靠静脉营养也能满足营养需要,其实这是错误的。人体通过胃肠道进食是自然状态,食物进入肠道吸收,如果长时间不进食,肠黏膜就会萎缩,引起肠道菌群失调,肠道黏膜屏障作用被破坏,从而也易感染。大量研究证实,对各种原因引起的进食障碍,可给予肠内营养支持疗法,建立起有效的营养支持治疗通道,只要肠道有功能,就使用它。

  综上所述,肿瘤患者要了解平时的饮食结构,适当的多补充对于抗癌有益的食物,避免常见的饮食误区。

  (赵剑供稿)

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