肺是人体吐故纳新的器官，吸进氧气，排出二氧化碳，提供氧气对维持全身细胞功能是必不可少的。如果肺不正常，全身的器官都会有问题。健康人在正常情况下，有的很多天不进食可以活下来，甚至几天不喝水也能维持生命，但没有一个人5分钟不呼吸还能活。呼吸系统疾病多伴有咳、痰、喘症状，下面分类介绍针对这些症状的常用药及康复治疗方法。

　　呼吸系统药物分类

　　(一)镇咳药：

　　1.中枢性镇咳药：抑制延脑咳嗽中枢，抑制支气管腺体分泌使痰液

　　粘稠，多用于无痰干咳。如：可待因、复方可待因口服溶液、

　　右美沙芬

　　2.末梢性镇咳药：抑制咳嗽反射弧中的任何一环节。如苯丙哌林(咳快好)、苯佐那酯(退嗽)

　　3.中药制剂：复方甘草合剂

　　(二)祛痰药：

　　1.恶心性祛痰药：氯化铵、碘化钾等。可刺激胃粘膜引起轻度恶心

　　反射性促进呼吸道腺体分泌增加，稀释痰液。

　　2.粘液溶解剂：乙酰半胱氨酸(富露施)、溴己新、羧甲基半胱氨酸

　　(强力痰灵)、氨溴索(沐舒坦)、强力稀化粘素(吉诺通)等。能改变痰液的粘性成分，降低痰液的粘稠度，加速呼吸道粘膜纤毛运动。

　　(三)平喘药：

　　1.选择性β₂-肾上腺素能受体激动剂：

　　短效类：作用维持时间4-8小时。如硫酸沙丁胺醇(爱纳灵、喘乐宁、万托林) 、特布他林(喘康速、博利康尼)

　　长效类：作用时间维持8-12小时。如丙卡特罗(美普清)、班布特罗(帮备)、福莫特罗(奥克斯都保)

　　2.M胆碱能受体拮抗剂：异丙托溴铵(爱全乐)、复方异丙托溴铵(可必特)、噻托溴铵(思力华)

　　3.磷酸二酯酶抑制剂：多索茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)、

　　茶碱缓释片(舒弗美)

　　4.过敏介质阻释剂：色甘酸钠酮替芬

　　5.肾上腺皮质激素：抑制气道炎症反应，降低气道高反应性。如

　　倍氯米松(必可酮)、布地奈德(普米克)、氟替卡松(辅舒酮)、氟替卡松+沙美特罗(舒利迭)、布地奈德福莫特罗(信必可)

　　6.白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特(顺尔宁)、扎鲁司特(安可来)

　　7.复方制剂：复方甲氧那明(甲氧那明：抑制支气管痉挛缓解哮喘发作；那可汀：外周止咳药；氨茶碱：抑制支气管痉挛缓解

　　哮喘发作有利于排痰；扑尔敏:抗组胺作用)

　　平喘药的临床应用

　　1.急性发作：b₂受体激动剂；可联合用异丙托品；中、重度急性发作可全身应用糖皮质激素。

　　2.慢性哮喘：接触已知抗原前吸入色甘酸钠；轻度选短效b₂受体激动剂，中重小剂量糖皮质激素或色甘酸钠；严重者在吸入糖皮质激素和口服长效支气管扩张剂同时，吸入长效b₂受体激动剂。

　　哮喘的康复治疗

　　1.缩唇呼吸

    吸气时使用鼻子，呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。

    此方法使气道内压升高，能防止气道的陷闭，使每次通气量上升，呼吸频率、每分钟通气量降低，可调节呼吸频率。

　　2.腹式呼吸

　　缓吸气，使腹部鼓起，然后再把气慢慢呼出。

　　吸入糖皮质激素的正确使用

　　1.旋松盖子拔出吸入器,使吸入器直立(检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物)；

　　2.一手拿都保，另一手握住底盖，先向左转到底再向右转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的充填；

　　3.呼气，但不可对着吸嘴呼气；

　　4.将吸嘴置于齿间，用双唇包住吸嘴；

　　5.用力深吸气，然后将都保从口中拿出，继续屏气5-10秒中；

　　6.恢复正常呼吸，但不可对着吸嘴呼气，如需吸入多个剂量可重复上述过程；

　　7.用完后将保护盖盖紧，用清水或淡盐水漱口。

　　(刘艳萍)