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【援甘手记】发挥最大潜能,温暖这片高原土地
2020-01-02 11:35:00  来自:天津市第三中心医院

  眨眼之间,我来到甘南州合作市援助甘南州人民医院产科已经四个多月了,从开始时出现不适症状,到现在我们已经很好地投入了这里的工作和生活,无论是身体上还是心理上我都经历了一场洗礼,一种成长。

  地处高原,这里的民风淳朴,但医疗条件相对落后,来甘南州人民医院就诊的患者以周边牧民居多,名族以藏族、回族居多,汉族成了少数名族,在这里,我们工作的困难除了缺医少药,遇到急危重症,化验不全面,没有相关科室的有力支撑,还有语言不通,民族信仰不同等问题。但经过大家的努力及当地医院的全力支持,遇到的困难都能迎刃而解。

  产科近期抢救了一名由临潭县医院转诊的双胎妊娠产后出血的产妇。当日正值连日大雪封山,山路异常艰险,本来两个多小时的路程,走了近五个小时。虽然是周末,甘南州人民医院产科的医务人员接到通知后还是早早到位等待患者到来。由于连日降雪,虽然是市内,路面也已经结了厚厚的一层冰,出租车停运,我接到通知后只能一步一滑踩着厚厚的积雪和冰面步行到医院。患者到达医院已经是剖宫产术后将近20个小时,血色素一度下降至70g以下,原发合并症重度子痫前期没有得到有效治疗,随时有心衰的风险。入院后我们迅速调整治疗方案,通过科学及时的治疗,在医护人员的共同努力下患者病情终于趋于平稳,最终痊愈出院。

  这里的急诊手术也很多,这个月我们就进行了一例高危手术,一名孕35周的双胎妊娠孕妇,入院检查发现其中一名胎儿出现胎儿生长受限,可疑胎儿宫内窘迫。医生通过与家属沟通,家属决定立即剖宫产手术终止妊娠。术前B超提示一名胎儿臀位,一名胎儿横位,手术难度很大,两名早产儿的复苏也是不小的挑战。我们立即完善术前准备,从新生儿科借来早产儿复苏面罩、早产儿插管设备,虽然已经下班还是电话请来了天津援建的麻醉科专家,全面负责孕妇的麻醉并作为两个早产儿复苏小组的重要成员,由于没有热辐射床,我们准备了新生儿转运箱及电暖器加热提高室温代替,通过精心准备,手术进行顺利。两名新生儿出生后一般情况良好,转新生儿室继续治疗。

  通过这次经历,不但提高了产科急诊手术与各科室的配合能力,还提高了医务人员面对高危手术的决策能力及新生儿复苏能力。我们趁热打铁,很快在科室举行了全科的新生儿复苏实训,收获颇丰。

  虽然条件艰苦,我们仍然坚持在有限的条件下发挥我们最大的潜能,活学活用,利用现有的条件为广大患者造福,点燃我们的一点点热量,温暖这片高原土地。

  (产科马春蕾)

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