儿童的发热牵动着每一位家长的心，对许多年轻家长来说，往往会手足无措。

　　对于儿童发热，有些家长会盲目地使用退热药，孩子体温一超过37.5℃，就开始用退热药了，部分宝爸妈担心会不会把脑子烧坏，是不是温度越高病得越严重。其实，“烧坏脑子”的情况大部分是因为存在脑部感染，孩子的体温调节系统发育不完善，导致温度较高。发热本身并不是疾病，只是表明体内有疾病的一种症状，简单说就是身体自身的“卫兵”和“外来入侵者”作战的过程，发热可以有效地增强自身的免疫力，还可以抑制好多坏的病菌的繁殖。由于儿童的肝脏和肾脏发育还不完善，盲目使用退热药反而会增加儿童的代谢负担。

　　那应该什么时候开始使用退热药呢？处理发热的第一步就是要弄明白导致儿童发热的疾病和原因。有以下症状需及时去医院就诊，一是六个月以下儿童腋温超过38℃，同时有嗜睡、抽搐惊厥、呼吸急促。二是持续高热24小时，发热三天以上，伴有剧烈咳嗽。如果没有以上情况，孩子能吃，能喝，能玩时，体温低于38℃，可以先在家观察，病因不明，不要盲目地退热，例如儿童出水痘时盲目使用退热药，反而会加重病情。

　　还有一部分家长，在孩子发热时，因为孩子喊冷，衣服就穿得很多，这也是错误的。孩子发烧时要适当增减衣物，穿太多衣物，体内的热量散不出去，会使体温更高。

　　那么儿童体温超过38℃时应用什么药呢？目前常用的两种药：布洛芬和对乙酰氨基酚，我们可以这样选择，1.按照年龄选择，年龄在两个月以上的选择对乙酰氨基酚，年龄在6个月以上的儿童，两个药都可以选择。2.按照疾病选择，对于哮喘和水痘患者，要选择对乙酰氨基酚。

　　自己在家使用退热药一定要遵医嘱，有三点一定要注意，一是由于对乙酰氨基酚相对安全一些，往往会被添加到含有中药成分的感冒药里或者复方感冒药里。家长应避免在着急的情况下，没有看清药物成分，将含退热成分的复方感冒制剂和退热药联用，或者同时服用两种感冒药等，容易造成药物过量。二是不可使用儿童禁用的退热药，像巴米尔容易造成胃出血，支气管痉挛，还有尼美舒利副作用比较大，也是禁用的。三是要注意使用方法，混悬液使用前应摇一摇，混悬滴剂要严格控制剂量。

　　通过简单的介绍，相信各位年轻家长面对孩子发热时，也有了自己的判断，对用药时间、方法和用量也有了一个简单的认识，会更加合理的使用退热药。

　　　　　　（药剂科）