2021年10月27日傍晚，我所帮扶的甘南藏族自治州人民医院普内科收治了一名36岁的藏族小伙。他并没有年轻人的朝气蓬勃，相反，他行动迟缓，皮肤黄染，间断恶心、呕吐，没有食欲。医生追问病史，患者自诉发现乙型病毒性肝炎4年余，未正规治疗，近两年一直用藏药（具体成分不详）治疗，病情日益加重，全身皮肤、黏膜黄染逐渐加深。

　　入院后医生紧急为患者进行各种化验检查，腹部B超及核磁检查排除了患者梗阻情况，患者肝功能明显异常。面对这个肝损害严重，每毫升血中有数以亿计病毒的藏族小伙，主管医生李瑞莲立即请我会诊。患者目前乙肝合并药物性肝损害、重度淤胆、肝功能衰竭倾向，在积极抗病毒、保肝等对症治疗的同时，我决定尽早进行人工肝支持，改善患者预后。因为患者血浆过敏，凝血功能尚在正常范围，我们决定应用DPMAS（双重血浆分子吸附）人工肝模式。起初，患者及家属不接受人工肝支持治疗，我们反复给患者及家属讲治疗的必要性及预后，患者和家属最终同意治疗。

　　甘南藏族自治州人民医院之前没有开展过DPMAS治疗，没有设备及经验，州医院高度重视，科领导李进祥、李宝鹃主任及院领导都给予大力支持；我作为天津市第三中心医院援甘专家，立即联系我院消化（肝病）科副主任叶青，叶主任和分管人工肝的副主任医师刘华、刘磊，主治医师刘莹，护士温晶老师给予技术上的全程指导。10月31日星期天，大家都顾不上休息，给患者进行第一次DPMAS治疗，治疗从早晨9点到下午两点，三中心医院的同事们在线上，我和甘南藏族自治州人民医院普内科的同志们在患者床旁，一道空中的生命线连接了天津和甘南，我们共同守护着患者顺利完成了第一次治疗，术后患者食欲有所改善，胆红素有所下降。

　　之后我们又给患者进行了4次DPMAS治疗，患者终于转危为安，11月25日复查总胆红素(TBIL)78.8umol/ml，丙氨酸氨基转移酶（ALT）46u/l，患者脸上终于又有了年轻人的神采，常对我们说的就是“我太饿了，总想吃东西”。食欲改善、精神状态良好、肝功能区域稳定，现在这个藏族小伙子已经平稳出院。

　　抢救这个藏族小伙的生命是天津市第三中心医院和甘南州人民医院两家医护人员共同努力的结果，天津和甘南两地的友谊之花在高原上架起了人工肝生命线，实现了甘南州人民医院人工肝DPMAS治疗零的突破，甘南州人民医院人工肝治疗从此迈上了一个更新的台阶，这为甘南州人民医院今后肝衰、黄疸同时合并重度血浆过敏患者开辟了一条新的治疗途径，同时为甘南州患同类疾病的人民带来更大福音。

　　（消化（肝病）科尹伟利）