近期，网上有一则新闻报道，一位95后女孩产后出现手脚无力发麻、言语失调等症状，在ICU抢救19天后确诊为一种罕见的慢性脑血管疾病"烟雾病"。近几年，烟雾病的发病率有上升趋势，一旦发病，需要的治疗费用高，会成为巨大的家庭负担。

　　很多人不了解烟雾病，以为是吸烟引起的疾病，其实烟雾病是一种进展的慢性脑血管疾病，主要累及颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉，随着时间推移血管狭窄或闭塞，出现侧枝小血管，当行脑血管造影时，血管像烟雾一样弥漫，因此而得名烟雾病。病因目前不明确。5-10岁或者35-39岁高发，女性患者较男性多，东南亚国家患病率较高，最早是在日本发现，不同年龄段发病的临床表现不同。儿童主要表现为进行性智力减退或偏瘫，青少年表现为反复脑缺血发作，表现为肢体无力和偏瘫，成年人主要为蛛网膜下腔出血。

　　烟雾病主要分为三种类型：无症状型、中度危险型、重度危险型。无症状型主要是在检查时无意发现，此时并没有临床症状。中度危险型可表现为短暂性脑缺血发作或可逆性缺血性神经功能障碍，比如头疼、癫痫、肢体无力、感觉异常等，不会产生持续的神经功能缺损，影像学不会有明显异常表现。但是上述症状可影响患者正常生活，故应尽量避免驾驶等危险作业，防止出现意外造成不可避免的事故。烟雾病随着血管狭窄或闭塞，可出现血流受阻，脑细胞因供血不足，出现脑缺血或脑梗死。血流受阻后上游血管压力增加，可出现脑出血。而重度危险型就是脑梗死或小血管破裂出血反复发作。

　　烟雾病目前尚无法治愈，且患病率逐年上升，颅外血管重建手术是主要治疗方法。一旦确诊应积极治疗预防，防止出现脑出血等意外导致永久性肢体认知障碍或危及生命，如果早期发现进行良性预防，对寿命影响不大。

　　（全科医学科王雪）