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【全国肿瘤防治宣传周】精准“去化疗”治疗,重燃癌症患者生的希望
2023-04-17 09:38:00  来自:搜狐天津

  日前,天津市第三中心医院肿瘤科为一例晚期结肠癌患者进行了“去化疗”的免疫靶向治疗,最终患者肿瘤完全消失,身体恢复良好。

  孙先生因查体发现结肠肿物,到三中心医院肿瘤科就诊,检查结果显示其为结肠腺癌,同时强化CT检查结果提示,孙先生的结肠癌伴发周围淋巴结转移,可疑肺转移。经MDT多学科讨论,医生们认为患者高龄,肿瘤巨大侵及胰腺,伴发周围淋巴结转移及可疑肺转移,不适合手术,决定对患者进行保守治疗。

 (发病时)

  医生为患者进行病理MMR状态及NGS基因检测,结果提示患者为dMMR(肿瘤错配修复缺陷),高TMB合并POLE基因突变,判断为肿瘤免疫治疗获益人群。经过科内讨论,决定为患者实施免疫联合抗血管靶向治疗,免除了患者化疗的痛苦。

  经过多周期的靶免治疗,患者未出现任何治疗相关不良反应,CT\MRI\PET-CT检查均提示患者肿瘤活性完全消失,最终再次经全院MDT多学科讨论后,由胃肠肛肠外科团队为患者进行了原发灶部位结肠切除,术后病理提示原发灶及周围淋巴结均未见肿瘤细胞残存,病理完全缓解,各项检查均为阴性。

  (靶免治疗后)

  肿瘤免疫治疗是通过重启肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制并消除肿瘤的一种治疗方法,通过肿瘤精准检测,PD-L1表达、TMB、MMR、MSI是预测免疫治疗疗效的监测指标,而抗血管靶向治疗不但可以控制肿瘤,也可以改善肿瘤微环境,增强免疫治疗疗效。免疫及靶向治疗不同于传统化疗,它们不良反应发生率低,总体耐受良好。用患者的话说“我愉快地完成了药物治疗,对日常生活无任何影响”。

  天津市第三中心医院肿瘤科诊疗范围涵盖消化系统肿瘤(原发性肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等)、肺癌、乳腺癌、肾癌、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤等等多种实体肿瘤。肿瘤科以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主要治疗手段,以MDT(多学科诊疗模式)作为肿瘤治疗的新型治疗模式,通过肿瘤分子分型及基因状态给予患者个体化精准治疗,已成功治愈多位晚期患者,给众多患者带来生的希望。

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