日前，我院多科联手成功抢救一名凶险性前置胎盘产妇生命，不但母子平安，而且完整保留了产妇的子宫。
32岁的宋建秀女士，9年前在外院行剖宫产术，且有两次人工流产史。此次因临产急诊来到我院，经彩超检查确诊为完全性前置胎盘、胎盘植入，为严重的凶险性前置胎盘。由于该产妇的胎盘附着在子宫原剖宫产瘢痕上并完全覆盖宫颈口，胎儿无法通过阴道分娩，且因胎盘与子宫不能顺利剥离，极易出现产后大出血，导致切除子宫，甚至危及母婴生命。产科宋淑荣主任决定勇担风险为产妇手术。
术中，宋主任果断将胎盘“打洞”，一个男婴顺利诞生，但胎盘剥离面出现大出血和弥漫性渗血，短短十几秒钟，失血量已达1000余毫升。麻醉科高宝柱主任和赵军副主任立即给予超小剂量镇静药物，缓解病人烦躁状态，同时，迅速开始抗休克治疗，右心功能监测，纠正酸碱失衡，有效通气等治疗措施有条不紊同步进行。同时，联络血库、介入室，准备行子宫动脉栓塞术。由于出血汹涌，不到10分钟总出血量已接近3000毫升。医生快速二次行深静脉置管，有效增加了静脉通路。几分钟后，产妇血压止跌回升，循环的改善使保留子宫成为可能，并为介入治疗争取了时间。
医生迅速为其进行子宫填塞止血并迅速关腹转入介入室。放射科主任于长路率领介入团队立即为产妇实施紧急子宫动脉栓塞术。当按照常规操作将由髂内动脉发出的子宫动脉主干栓塞完毕后，于主任并没有仓促结束手术，而是在左右侧髂外动脉进行了一次血管造影。造影显示出有几支迂曲的血管分支走向了子宫，这是罕见的由髂外动脉发出的子宫动脉分支，如果没有把这些分支彻底栓塞，它就会像“蚁穴”一样毁掉前面所有人的努力。在将这些血管全部栓塞后，于主任仍没有结束手术，而是让宋主任将出血产妇子宫内填塞物取出后确定再无新鲜出血，才将导管拔除结束手术，血彻底止住了，大伙儿提到嗓子眼的心终于放了下来，整场战役的最后一次遭遇战在介入室以完胜告终。
由于救治及时，病人术后仅在ICU治疗一天即转入普通病房。术后三天，宋女士已经能够自由下地行走。重获新生的她内心有说不出的感激，紧紧握着医护人员的手说：“真的没有想到还可以看见这个世界，真的没有想到还可以保住我和宝宝，保住我的子宫，真的太感谢你们了！”（麻醉科 放射科） |
