消化（肝病）科 主任医师 王凤梅
3月18日为“全国爱肝日”，今年的主题是“预防丙肝，防患未然”。您对肝脏了解多吗？关爱够吗？据第三中心医院消化（肝病）科王凤梅主任介绍，肝脏疾病包括乙肝、丙肝等病毒性肝炎以及脂肪肝、肝硬化、肝癌等各类肝病。其中普遍的是病毒性肝炎，今年的主题为“预防丙肝，防患于未然”。据世界卫生组织统计，全球丙肝病毒感染率约为3%，国内应该有4000万人左右。专家表示，日常生活接触，不会传播丙肝。
说法 全球约有1.8亿人感染丙肝
丙肝是丙型病毒性肝炎的简称，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，据世界卫生组织统计，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康危害极大。
在日常生活中，不少居民提起丙肝就“色变”，其实，丙肝与乙肝、艾滋病等一样，是通过性接触、血液和母婴三种途径传播的，工作和日常生活接触，如握手，拥抱，共用餐具和水杯，共用劳动工具、办公用品、钱币等，一般不会传播丙肝病毒。
预防 减少不必要输血
丙肝是一种RNA病毒，很难分离，所以目前尚无疫苗能够预防丙肝。人们要加强对丙肝的防范意识，减少输血。血液制品只能救命，不是营养品。同时，献血人员严格体检，减少因输血引起的丙肝。
治疗 丙肝能够治愈
我国人群感染的丙肝以1B基因型居多，聚乙二醇干扰素或第二代小分子化合物+利巴韦林的方案在基因一型患者中，全量、足疗程的应用48周后，能帮助患者实现临床治愈。需要注意的是，如果发生减量应尽快恢复全量治疗，以保证药物的累积剂量。对干扰素方案反应差、有心脏病、肝硬化、不适合干扰素治疗的患者尤其是好消息。另一个好消息是，目前已经出了新药，可以直接抑制RNA多聚酶蛋白酶，直接抑制丙肝病毒合成，不过目前很贵，国内还没上市。
呼吁 六类人警惕丙肝发病
有输血或使用输血制品史者，特别是1993年以前的输血者；反复血液透析者；吸毒者中共用注射器者；感染丙肝的母亲所生的孩子；不洁性行为者和与丙肝感染者共用剃刀、牙刷者；未经严格消毒而镶牙、补牙、文身、文眉、穿耳洞者。 |
