| 普通外科 主任医师 孟祥朝

病例:患者赵先生今年70岁,因贫血到医院就诊,经过相关检查后被诊断为结肠癌,由于传统结肠癌根治手术创伤大,术后恢复慢,并发症多,并不适合赵先生这样高龄的患者。为了挽救他的生命,普通外科孟祥朝主任应用3D腹腔镜技术为其成功实施了扩大右半结肠根治术,在手术室上演了一部3D大片。
结直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,全国每年新发病例超过20余万例,80%的患者发现时已是中晚期,令人扼腕叹息。结直肠癌的诊治强调早期诊断和以手术为主的综合治疗,手术切除是迄今主要和有效的方法。DucksA、B、C期结肠癌根治性手术的5年生存率可达80%、65%、30%。
传统开腹手术创伤大 预后差
传统的直肠癌开腹手术需在腹壁做一长约10-20cm的切口,切口较大易加重腹壁损伤、术后切口疼痛感染发生率等均不利于术后恢复。由于平均患病年龄较大,伤口愈合能力差,术后远期腹壁疝发生率增高。
常规腹腔镜手术二维视野 副损伤增加
目前腹腔镜技术在外科领域广泛应用,通过几个0.5cm的小孔就可以完成诸如胃肠癌根治术等复杂手术,具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症低等优点,是外科手术的一场革命。
但是常规腹腔镜也有缺点:它是二维视野,原本有前后关系的组织、器官、血管都呈现在一个平面上,失去了开腹手术的立体感,容易走错层次,造成出血及副损伤增加。
3D腹腔镜手术
还原真实三维立体视野
无论是传统的开腹手术和腹腔镜手术,都存在一定的局限,医疗科技的高速发展给微创手术技术带来福音。
目前世界微创外科已经进入3D时代,3D高清腹腔镜的手术已经广泛应用于临床。它的优势在于还原了真实视觉中的三维立体手术视野,而且具有放大作用,为手术医生提供高清的视野和深度的感知,为微创手术提供了立体视觉效果,有利于对组织的辨别,从而大限度地减少血管、神经的损伤,使医生分离血管、肠壁乃至操纵体内缝合时更加得心应手,也有助于更为干净地清扫淋巴,对盆腔植物神经的识别、保护有利,减少各步骤所需时间,从而缩短手术时间,较常规腹腔镜,创伤造成的术后并发症的几率大大减小;胃肠功能恢复快,很好缩短了患者住院时间。
3D技术适用于所有腹腔镜手术,它不仅使医生在手术中“身临其境”,轻松完成一个高品质的手术,也让每一位患者获得理想的治疗效果,更好更快地恢复健康!
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