| 药剂科 副主任药师 刘艳萍
“呀！我的尿液怎么是红色的？我有什么病吗！”很多人一见到自己的红色尿液就会惊慌失措，认为是血尿，会想到是泌尿系统疾病等，立即就往医院跑。其实在此之前，大家还应该现冷静地想想最近吃过些什么？因为尿液的颜色受饮食、药物、运动及疾病等多种因素的影响。红色尿液除了是疾病的预警信号外，也有可能是某些药物所致。
可能导致尿液变红的药品
利福霉素类 本类药物有利福平、利福昔明和利福喷汀，代谢产物具有色素基团，且排泄途径广泛，因此可导致泪液、唾液、鼻腔分泌物、汗液、尿液等多种分泌液呈不同程度的红色。
硝基咪唑类 本类药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑，代谢产物可以使尿液呈深红色。
蒽环类抗肿瘤药? 本类药物包括阿霉素、表柔比星、多柔比星、吡柔比星、柔红霉素及伊达比星，用药后1-2日内可出现尿液红染，一般在2日后消失。
色素类物质 有些植物或矿物质类中药含有天然色素，摄入较多时人体无法吸收，就会从尿液中排出，常见的有红花、代赭石等。其他如番泻叶、大黄、维生素B2(核黄素)也可使尿液呈深黄色，甚至棕色。
华法林 碱性尿液者服药期间，尿液可呈红色至橘红色；当酸化尿液至pH值小于4时，颜色可消失。
羟钴胺 本品为深红色化合物，为维生素B12的前体物质，系由羟基取代维生素B12的氰基而成，在体内能与氰离子结合形成氰钴胺而起解毒作用，临床用于氰化物解毒。羟钴胺可引起皮肤、尿液及其他体液红染。
亚胺培南西司他丁 可见尿液颜色变化，尤其儿童用药时可出现非血性红色尿，是药物着色所致，不应与血尿混淆。
左旋多巴 该药口服后80%于24小时内降解成多巴胺代谢物，主要为高香草酸及二羟苯乙酸，由肾脏排泄，代谢产物可使尿液变红。
柳氮磺吡啶 可使尿液呈橘红色。
果导 可使尿液变成品红或橘红色。
奋乃静 本药可使尿液变成粉红色、红色或红棕色。
去铁胺 用于治疗慢性铁负荷过重，铁复合物可使尿液呈棕红色。
氯法齐明 用于治疗瘤型麻风，可使尿液、汗液、乳汁、精液和唾液呈淡红色。
咯萘啶 用于疟疾的治疗，用药后尿液可呈红色。
甲基多巴 本品用于高血压的治疗，主要以原形经肾排泄，也可以与含次氯酸盐的清洁剂结合，显为棕黄色，甚至红褐色。
如果在服用这些药物期间，你的尿液颜色发生变化，一般来说，只要没有伴随疼痛、尿量异常增多等不适，就不必担心。如果停药3天后，小便颜色仍未恢复正常，就要尽快去看医生。
此外，临床上仍需注意泌尿系毒性药物所致血尿的情况，如非甾体类药物、氨基糖苷类、万古霉素、环磷酰胺等，肾毒性较强，使用时临床也可表现为红色血尿，一旦出现类似症状，应及时就诊。
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