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口臭可能源于胃中“菌”

消化(肝病)科主任医师 向慧玲

  问:我经常口臭,听说口腔疾病和胃病都会引起口臭,是吗?如何区分呢?
  答:当口腔出现问题时(如龋齿、牙周疾病等),食物残渣、细菌不易被清除,从而导致厌氧菌疯狂生长并产生大量的具有臭味的挥发性硫化物,出现口臭。正常情况下,通过刷牙、漱口及唾液本身的自净作用,这些味道是可以消除的。但是,呼吸道疾病、胃肠疾病、肝硬化等疾病都可能引起口臭。口腔科有不少口臭患者,排除口腔疾病后通过检查发现有幽门螺杆菌感染,转到消化科进行规范“杀菌”治疗后,大部分病人口臭都能明显减轻甚至消失。

为何“菌”在胃里会引起口臭

  原来,幽门螺杆菌具有尿素酶,能水解尿素产生氨和氨基甲酸,氨基甲酸又能降解氨,而氨是有异味的,因此,其一部分直接通过消化道游离飘出口腔,另一部分就通过血液带至肺泡随气体交换呼出,引起口臭。不过,专家称,这个“菌”除了在胃里,还可寄生在牙龈沟、牙结石下等位置,同样也能在口腔产生腐臭气体。

有症状及时“杀菌”

  别以为口臭时吃口香糖、喝凉茶就行。对于幽门螺杆菌感染引起的口臭,不“杀菌”是不行的。
  每两个人就有一个感染过幽门螺杆菌,该菌的感染率高达50%,但有很大一部分人并没有任何症状,不需要治疗。但感染者一旦出现症状,如上腹部疼痛、胃痛、消化道炎症或溃疡等就应积极进行诊断和开展“杀菌”治疗。
  患者如果口臭,且有幽门螺杆菌感染,即使消化道没有症状,也可进行“杀菌”治疗,减轻口臭。此外,每天要刷牙,治疗期间定期更换牙刷,注意增强体质才能获得更好的效果。

测一测 吹一口气可查“菌”

  初步检查是否有幽门螺杆菌感染的方法非常简单,除了小孩和孕妇外,其他人都可以做14C尿素呼气检测胃幽门螺杆菌,只需要呼一口气就可以了。

 

 

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