
日前,骨科打破传统,成功应用一次微创手术为患者治愈了双下肢四处严重骨折,避免了患者二次手术的痛苦。
54岁的米先生,从山东老家来天津打工,前不久在工作中不慎从五楼掉到四楼,双膝先着地,双下肢剧烈疼痛,畸形,无法站立。由工友送至我院急诊,查X线片显示双侧股骨干中段横行骨折并伴有双侧髌骨粉碎性骨折。一位患者存在四处骨折并不少见,但是四处骨折都需要手术治疗的却十分罕见。按常规治疗方法医生一般会为患者进行分期手术,即先做两处骨折,二期再做另外两处骨折。但这样患者的住院时间会较长,相应的花费会增加。
骨科江汉主任组织医生针对米先生的病情进行了认真地讨论,结合患者经济拮据的情况,最终决定克服困难,同期完成四处骨折的修复手术,但这对手术技术要求很高,手术操作不仅要熟练,还需要准确,并且尽量减少创伤和失血,因此首选微创的闭合复位内固定,这样既减少了创伤和失血,也充分保护了软组织,有利于患者术后骨折愈合。同时,手术衔接要求十分紧凑,术前准备要做得十分充分。术前主管医生李晓东与麻醉师及护士进行充分地沟通,制定了合理的手术方案并做了预案。
为了使患者尽快恢复,麻醉师瞿秋采用了连续硬膜外麻醉,麻醉效果非常好。李晓东医生为了患者的早日康复,不顾X线的辐射,连续两次分别在C臂透视下准确快速地为患者进行了左侧股骨干闭合复位髓内钉内固定术和右侧股骨干闭合复位髓内钉内固定术。最后进行双侧髌骨骨折切开复位钢丝张力带固定术。手术进行得有条不紊,衔接顺畅,配合熟练,最终历时六小时成功地完成了手术。
由于微创手术对软组织损害非常轻微,术后患者康复极快,心情也开朗起来,每次查房都不住地夸赞三中心真是个温暖的大家庭,并且送来了锦旗表示感谢。目前患者已经康复出院。(骨科)
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