日前，心脏中心为患者实施“快通道”冠脉搭桥手术，患者术后恢复顺利，康复出院。“快通道”技术的开展减轻了患者痛苦，缩短了住院时间，降低了医疗费用，使更多的患者从中获益。
　　58岁的高女士有着近十年的糖尿病史，最近10余天反复出现严重的胸痛，冠脉造影检查提示患者有严重的三支血管病变，不适合支架植入术。心脏中心在李彤院长的带领下，心内科、心外科医生进行共同讨论，最终决定为患者实施“快通道”冠脉搭桥手术，患者术后恢复顺利，现已康复出院。
　　“快通道”即为病情适宜的患者实施“快速麻醉、快速苏醒、快速康复”的治疗计划，患者术后即刻至数小时就可以脱离呼吸机，24-72小时就能下地活动，一般3-5天即可生活自理，7-10天即可出院。
　　“快通道”冠状动脉旁路移植术的顺利实施，离不开我院多学科的协作和共同配合。我院作为三级甲等综合性医院，各科室实力均衡，在患者围手术期的处理上具有一定的优势。术前，麻醉医生与手术医生充分评估患者的情况，确定患者是否适合实施“快通道”，主管医生与护士指导患者进行充分的呼吸功能和咳嗽训练，为术后快速康复创造条件。术中，麻醉医生精准麻醉，在有效麻醉的同时尽量减少麻醉药物的使用，为患者快速复苏创造条件，手术医生一方面尽量选用非停跳搭桥，避免体外循环对全身造成的损害；另一方面保证充分的再血管化与桥血管通畅；同时注意止血，尽量避免输血，缩短患者术后带引流管时间。术后尽早为患者脱机，使其在术后24小时内下床活动，医护人员指导辅助患者咳嗽、咳痰，减少呼吸系统并发症。营养科医生根据患者情况制定营养方案，内分泌科医生指导患者进行血糖控制。
　　在大多数人眼中，开胸搭桥手术是大手术，创伤大、风险高、恢复慢。因此，许多多支血管病变，左主干病变的患者宁可选择姑息性支架手术，也不愿接受冠脉搭桥。目前，多项临床试验已证实对于多支血管病变、左主干病变，尤其是合并糖尿病的冠心病患者，冠脉搭桥术的效果要明显优于支架植入。随着心脏搭桥理念的改变与技术的进步，搭桥已不再像往日那样恐怖，“快通道”心脏搭桥技术的应用，不但令麻醉对患者的伤害减少，更使患者术后恢复加快。（吴鹏）