日前,麻醉科在本市率先开展连续外周神经阻滞镇痛技术用于关节置换术术后镇痛,与传统的静脉内镇痛和硬膜外镇痛相比,减少了患者围手术期对阿片类药物的需求及其相关副作用,对机体生理影响小,缩短了患者康复时间。该技术的开展为我院关节置换手术患者术后早期功能康复带来了福音。
73岁的患者赵先生因严重左膝关节炎,需进行膝关节置换术。但置换术术后常伴有剧烈疼痛,严重影响患者术后早期功能锻炼。若采用传统静脉镇痛,患者易出现恶心呕吐、胃肠功能抑制、嗜睡、深静脉血栓等并发症;若采用硬膜外镇痛,则易发生下肢运动无力、深静脉血栓形成并发症。
经过麻醉科专家及手术医生共同讨论,考虑为患者术后实施连续股神经阻滞,实现感觉与运动分离阻滞目的。这对促进患者术后早期功能锻炼、减少下肢深静脉血栓形成、增加恢复期舒适度具有很大裨益。
3月24日上午患者完成全膝关节置换后,麻醉科医生采用超声定位股神经,可视引导穿刺针到靶目标神经旁并留置细导管,由自动电子泵持续注入长效局麻药阻滞外周感觉神经,成功为赵先生实施了连续股神经阻滞。术后两天,赵先生下肢运动功能正常,只有轻微疼痛感,疼痛(VAS)评分在2-3分,无相关并发症。(冯磊) |