8月25日，肾内科、超声科与普外科联合成功实施了本市首例超声引导下甲状旁腺热消融术。据悉，该手术已达到国内先进水平，并填补了本市在该治疗领域的空白。

　　张女士是我院的老病人，每周三次来院做透析治疗，近两年抽血查电解质存在低钙高磷甲状旁腺功能亢进，一个月前检查发现，甲状旁腺素竟高达1236pg/ml，超过正常值近20倍，超声检查发现她有两枚甲状旁腺增生明显，正常人的只有2-5毫米，而她的最大径有17毫米。原来，张女士患上了尿毒症的常见并发症继发性甲状旁腺功能亢进。
　　甲状旁腺是人体最小的内分泌腺体，但是它的作用可不小，甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）会影响全身钙、磷、维生素D代谢，可以出现骨骼变形、骨质疏松、频发骨折、腰腿酸痛等临床表现，严重影响患者生活质量，甚至可以危及生命。
　　继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾功能衰竭特别是透析患者的主要并发症之一，它不仅导致钙磷代谢紊乱、严重的骨骼损害，还会引起贫血、神经系统损害及心血管疾病等，是慢性肾脏病终末期患者死亡的独立危险因素，且后期药物治疗效果并不理想。
　　鉴于类似张女士病情的诸多患者正经受病痛的折磨，我院医务人员一直努力寻求该病更积极合理的治疗方案。近年来，超声科开展了甲状腺热消融术且技术日臻成熟，经翔主任决定联合多科，将该技术应用于甲状旁腺的治疗，并同肾内科、普外科一起制定了针对张女士病情的微创手术治疗方案。
　　经过术前充分准备，8月25日，经主任为张女士进行了手术，局麻下经超声引导，将直径为1mm的消融针穿透颈部皮肤，精确插入增生的甲状旁腺内进行消融，启动功率输出后在病灶内加热，当温度超过60℃时可使增生的甲状旁腺细胞不可逆性死亡。
　　手术过程顺利，术中无出血，患者术后恢复良好，生命体征平稳，未出现声音嘶哑、呛咳、喉头水肿等并发症，复查甲状旁腺激素为274pg/ml，治疗效果显著，术后1天即出院。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（文/刘艳丽 摄影/李春红）