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胸痛中心走进社区进行区域协同救治培训

  10月26日,为完善我院胸痛中心建设,进一步巩固网络医院与我院区域协同救治,让更多胸痛患者得到更及时且有效的救治,心脏中心刘迎午主任率领胸痛中心团队来到中山门社区卫生服务中心为基层单位培训区域性协同救治的相关内容。
  刘迎午主任医师介绍说,我国急性胸痛的救治现状是:急性胸痛的鉴别诊断缺乏规范流程,治疗过度和治疗不足现象并存,医疗资源应用不合理,心肌梗死患者预后差。我国ACS发病率,死亡率逐年增加,有年轻化趋势。有研究显示我国ACS治疗存在明显不足;就诊延迟、诊断及治疗不规范、ACS预后差,联诊机制及转院制度不完美,基层医院诊治条件较差。因此,在我国“胸痛中心”建设非常必要。
  胸痛总的来说就是一种症状,常见的高危胸痛一般分为急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、急性肺栓塞、自发性气胸。也就是说,高危胸痛分为心源性和非心源性。
  急性胸痛中的心梗患者发病初期90分钟内时间宝贵,如何充分利用这90分钟尤其重要。通过多学科联合,协同作战,快速诊断,危险评估与处理,对胸痛患者进行有效的分类,降低心肌梗死发生危险或避免心肌梗死发生,并准确筛选出主动脉夹层、肺栓塞以及ACS低危患者,减少漏诊、误诊、过度医疗,改善患者预后。
  刘迎午主任强调非PCI(冠状动脉介入治疗)医院作为转诊比例高的患者来源,对区域性协同救治尤为重要,并介绍了现阶段我院急性胸痛快速转诊的机制,强调我国对D-to-B时间,即患者进入医院的大门(Door)到急诊介入治疗术中球囊(Balloon)扩张的要求为90分钟,现在全国平均为149分钟,我院急诊抢救快时间为40分钟。
  刘迎午主任提醒如果急性胸痛患者在基层医院心脏骤停,则一定要进行初级的心肺复苏,并详细讲解了心肺复苏的步骤及注意事项。
  刘主任最后强调,希望未来在我们的共同努力下,能大幅度减少STEMI(心肌梗死)患者的D-to-B时间,真正打通胸痛患者的“绿色通道”。
                              (文/高征 摄影/宁萌)

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