许多人听到核医学科会一头雾水，核医学是做什么的？
　　核医学是一种利用放射性核素标记的药物诊断和治疗疾病的科学，是现代医学重要的诊疗手段之一。主要包括核素治疗和核素显像两个方面。
　　放射性131碘治疗甲亢
　　甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是指由多种病因引起的甲状腺功能增强、甲状腺激素分泌过多所导致的临床综合征。主要表现为心慌、怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增多、消瘦、疲力、情绪易激动及甲状腺肿大等。甲亢治疗有三种方案，口服抗甲状腺药物治疗、放射性131碘治疗和手术治疗。
　　抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫脲类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。药物治疗适合轻中度甲亢的患者，尤其是青少年甲亢患者。治疗一般需要1.5～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损等。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
　　手术治疗适合那些高度怀疑合并有甲状腺恶性肿瘤或甲状腺肿大至压迫气管引起呼吸困难者。
　　放射性131碘治疗是利用放射性碘元素在衰变过程中释放的β射线，破坏功能亢进的甲状腺组织，无创、安全，一次治愈率（即服一次药的痊愈率）在70%左右，复发率约为1%。放射性131碘治疗适合甲状腺Ⅱ度以上肿大、甲亢复发、老年人、甲亢药物治疗有不良反应、甲亢合并其他疾病的患者。但妊娠和哺乳期的患者以及有非常严重的脏器损伤时不能采用此法治疗。
　　甲亢的放射性131碘治疗对骨髓无明显影响，因而不会引起白血球减少；不影响生育，不会对血液系统造成影响，不引起畸胎和遗传异常，也不会引起癌症。
　　核素显像
　　常用的SPECT即单光子发射计算机断层显像，它的原理是将放射性核素标记的药物引入人体后通过探测放性核素分布来反映脏器功能、血流和代谢变化，在疾病的影像诊断中起重要作用。它的主要临床应用有以下几种。
　　甲状腺显像：可以了解甲状腺的大小、定位，可对功能异常进行鉴别诊断。
　　全身骨显像：一次检查可以清楚地显示全身骨骼的形态，而且能反映骨骼的血液供应和代谢情况，可早期诊断恶性肿瘤骨转移、代谢性骨病、隐匿性骨折，对不明原因的骨痛进行鉴别等。
　　肾动态显像：可测定分肾的功能，了解双肾位置、大小等功能状态。
　　心肌血流灌注显像：可无创诊断冠心病，了解心肌缺血的部位及缺血程度，对冠心病的危险性进行分级，评估冠心病的预后。
　　SPECT其他的临床应用还有甲状旁腺显像、肺血流灌注显像、脑血流灌注显像等。
　　SPECT是一项特殊的检查，大多需经静脉注射药物，检查项目不同，注射的药物不同，注意事项不同，检查所需等待的时间不同，检查过程中患者需要与医生密切配合，以保证图像的质量。
　　很多人担心SPECT检查的安全性，其实由于核医学用的放射性药物中的化学成分极其微量，因此几乎不会引起过敏及毒性反应发生；常规临床使用的放射性药物剂量小、半衰期短，人体接受或器官接受的辐射剂量符合我国“放射卫生防护基本标准”规定，对人体无任何伤害，可放心检查。