日前，心脏中心成功完成了本市首例经希氏束（HIS）起搏术，治疗心衰患者，相当于在心脏左右心室间的“高速通道”植入起搏器电极，让不正常的心脏能正常跳动。治疗后患者心衰症状明显改善，实现双心室同步化收缩，生活质量明显提高，目前已出院。

　　患者马女士是一名左束支传导阻滞的心衰患者，五年前曾经做过CRT（心脏再同步化）治疗，并植入了三腔起搏器。2017年底，马女士就明显感觉胸口不舒服，头晕恶心了好几天，慕名找到了心脏中心刘博江博士。刘博江博士在深入了解马女士的病情并前期检查后，发现马女士是左室电极阈值升高伴膈肌刺激导致心衰症状加重，于是决定为马女士更换起搏器，并在术中植入HIS束起搏电极，达到双心室同步起搏的效果，手术完美结束，成功实现了心室的再同步化收缩！术后马女士明显感觉症状缓解，几天后病情好转出院。
　　希氏束其实是一种特殊的心肌细胞，也是心脏传导系统中的一员，它相当于左右心室间的“高速通道”，把心肌细胞连接成一个整体，让心肌细胞同步“跳动”，从而实现心脏的正常跳动。希氏束起搏是国内外心脏起搏领域的研究热点和前沿技术，被誉为“真正意义的生理性起搏”，也是起搏器植入中操作最困难的手术之一。
　　希氏束分布范围仅数毫米，即使开胸也很难准确地找到它，医生要在心脏跳动的情况下，仅通过微小创口将起搏器的电极导线定位在此，这对手术医师专业技术水平提出了超高的要求。
　　心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。进一步发展会导致心衰。传统的处理方式是CRT（心脏再同步化）治疗，但该患者出现了左心室起搏阈值升高和膈肌刺激的情况，很显然这种治疗方式已经无法解决患者复杂的病症。刘博江博士率领团队创新性地经希氏束（HIS）起搏，并调整左心室电极的位置，最终获得了成功！该技术相对于传统治疗模式，难度大、精准度高，是天津市范围内第一例。（宁萌）