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光子双源CT的特点及优势
2015-09-21 10:59:46  来自:天津市第三中心医院

  光子双源CT时间分辨率进一步提高75毫秒,扫描速度为45cm/s,实现了前瞻性大螺距扫描单个心动周期心脏成像。它基于原始数据直接进行的迭代重建算法,使噪音比大大增加,进而大幅度地降低辐射剂量。在传统优势双能量技术的基础上,纯化了能谱,适应症进一步拓宽,临床应用更为广泛。

  一、光子双源CT的特点

  光子双源CT机架内装有两套X球管和两套对应的128层探测器系统,这两套采集系统安装在机架内相同扫描平面上(同一滑环上),互成94°角位置。探测器覆盖范围进一步增宽,获得合适的焦点与探测器的距离,机架的设计更为紧凑。在机架中心处,两组探测器Z轴覆盖范围进一步增宽为38.4mm。通过对采集的信号数据的正确组合,两组探测器都可以实现128×0.6mm或64×1.2mm的扫描。通过Z轴飞焦点技术,64排0.6mm准直宽度的探测器能够几乎是同时读取128层的投影数据,采样数据的空间间隔是等中心的0.3mm。通过上述技术,光子双源CT机架旋转一周每组探测器都能获取相互重叠的128层0.6mm的图像数据。机架旋转速度达0.28秒/圈,时间分辨率提高为75毫秒,空间分辨率为0.17mm,扫描速度45cm/s,实现了前瞻性大螺距扫描1/4秒单个心动周期心脏成像。

  两套X线系统由STRATON球管与一体化高压发生器组成,能够同时进行标准的螺旋扫描或序列扫描,最大功率都是100kW,从而双源CT系统提供最高达200kW的高能储备。另外,由于每一个球管的kV都可以单独设置为70kV、80kV、100kV、120kV和140kV,以及Sn140kV,实现双能量的扫描,从而获得能量的扫描数据。

  二、光子双源CT的优势

  (一)增加时间分辨率

  光子双源CT机架上互成94°角安装的两个球管/探测器系统,采集一层图像数据只需要旋转94°,所需时间约是单源螺旋CT的一半。机架旋转一周的时间为0.28秒,因此系统的时间分辨率约为旋转时间的1/4即75毫秒,不需要进行多扇区重建,进一步提高了冠状动脉成像的图像质量,在高心率的情况下可以常规应用前瞻性序列扫描。

  (二)增加容积覆盖范围

  利用双源双球管信息互补和四维螺旋扫描技术,将真正的容积覆盖范围加大到48cm,可以完成大范围的全身各部位的全器官灌注和血管四维成像。就心脏而言,光子双源CT高时间分辨率能够对负荷状态下的高心率心脏成像,并凭借它Shuttle Model的扫描模式,可以覆盖整个心脏的范围,从而完成真正的、负荷状态下的、具有时间-密度曲线的心肌灌注成像。

  (三)低剂量扫描

  光子双源CT在较低心率患者应用Flash大螺距扫描模式,冠脉检查的辐射剂量可以控制在1mSv以内。前瞻性序列扫描剂量可以控制在1.2~4.3mSv。如果需要,前瞻性扫描可以设置智能扩展触发时相,在低剂量成像的同时,可以完成心功能的评估。另外,基于原始数据的迭代重建技术可以双重消除噪声和伪影,大大地增加图像信噪比,因而可以大幅度地降低辐射剂量。

  (四)组织分辨能力的拓展

  密度分辨率是传统CT成像的基本出发点,密度对比是其分辨组织结构的依据。对于密度相同或相似的组织,传统的方式是引入阳性或阴性对比剂,使之产生密度对比。而目前能量成像已经成为一种新的可以分辨组织CT成像手段。研究表明,单源双能通过切换电压可以很容易的实现,但是因为快速切换导致两种电压能量的不纯,影响分辨组织的客观性,因此致力于研究更纯的双能量成像。

  (五)大螺距扫描模式

  双源设计成就了一种全新的大螺距扫描模式,螺距可以达到3.4,扫描速度达到45cm/s。这种扫描方式让冠脉成像可以在1/4个心动周期内完成(0.25秒左右),全胸扫描0.6秒内完成,全身扫描4秒内完成,扫描速度快到成像对呼吸运动不敏感,所以不能屏气的成人和不配合的小儿都可以不受呼吸限制,成功地完成检查。

  (六)双能量能谱纯化技术

  光子双源CT采用能谱纯化技术来有效降低成像剂量。为了得到更纯化的能量,在高能球管上设置了Sn能量滤过器,应用能谱纯化技术,使高、低两个能量谱几乎没有重叠,真正实现了纯谱能量。用纯谱能量扫描得到的数据,可以客观准确地应用在图像显示、定量和协助定性的多个方面,譬如像头颈、体部的血管造影直接去骨,肺栓塞和肺血流灌注一次完成,肾结石分析,通风结节检测等多种应用已经成为常规;能谱成像帮助显示、分析实质脏器的早期病灶,协助对肿瘤进行定性诊断;在心脏成像方面,则可以一次双能量扫描,得到冠脉的形态细节和心肌的首个血流灌注影像,一站式完成形态和功能学的结合。

  总之,光子双源CT具有扫描速度快、辐射低、图像质量高、具有双能量,临床应用广泛的特点,更大地满足临床需求。

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