天津市第三中心医院放射科使用美国诺兰德( Norland)公司的XR-800型快速扫描全身双能骨密度测量仪。

　　1. XR-800型快速扫描全身双能骨密度测量仪介绍

　　1.1技术参数

　　(1)扫描原理:双能X线吸收术( Dual Energy X-ray Absorptiometry) 。

　　(2)扫描方式:笔束双能X线快速扫描。

　　(3)扫描时间:正位腰椎4min,髋部3min,前臂3min,侧位腰椎5min,全身扫描5min。

　　(4)精确度: <1%。

　　(5)准确度: <1%。

　　1.2技术特点

　　(1) Norland独有的体位辅助器:髋部体位吊架、正位腰椎腿部支垫、侧位腰椎多种体位靠垫、前臂体位支架等。

　　(2)床旁散射:距X线发光源1.0m以外无散射线。

　　(3)双“U”字型扫描轨迹:使扫描速度极大提高。

　　2.骨密度仪的临床适用范围

　　2.1骨质疏松门诊:诊断骨质疏松症,观察骨质疏松症治疗效果,为更换治疗方案提供依据。

　　2.2老年病科:判断老年人是否患有骨质疏松症和骨量减少,同时可预测骨折的危险程度。

　　2.3骨科

　　(1)观察人工关节置换术后,与人工假体接触的骨组织密度,以了解病人是否能适应人工假体的安置及帮助医生对不适应者的治疗效果进行观察。

　　(2)可用于骨延长术后病人的观察,帮助医生选择撤掉钢板的适宜时间。

　　(3)在临床使用钢丝固定术之前,一定要测量局部骨组织的骨密度,为医生提供手术的适应征。

　　(4)测量股骨颈中轴长度,预测髋部骨折的危险。

　　2.4内分泌科:过量使用糖皮质类固醇的药物、性腺功能减退、脑垂体疾病、糖尿病、甲状腺毒症、甲状旁腺功能亢进的病人均有出现骨质疏松症的可能,利用骨密度测量仪可了解这类病人是否有骨质疏松症的发生。

　　2.5儿科

　　(1)只有Norland骨密度测量仪具有测量儿童骨龄功能。

　　(2)对患有某种可引起骨代谢疾病的病症或使用某些药物导致骨密度降低时,需要使用骨密度测量仪定期观察骨量。

　　(3)利用特有的测量软件可对新生儿全身和局部进行骨密度、肌肉、脂肪的测量。

　　2.6内科

　　患有慢性肾脏疾病、慢性肺部疾病、肠道疾病、风湿性疾病的病人均有继发骨质疏松的可能,需要定期监测这些病人的骨量。

　　2.8放射科

　　X线片提示压缩性骨折、不明原因的骨折和骨量减少的病人,均需做骨密度检查以判断骨质疏松程度。

　　通常下列人员应进行骨密度检测：

　　1.绝经以后的妇女。

　　2.60岁以上的老年人。

　　3.发生骨折的患者。

　　4.考虑接受骨质疏松治疗的患者。　5.考虑延长激素替代治疗的患者。

　骨密度

　　腰椎及髋关节扫描