天津市第三中心医院超声科开展的经皮肝胆管穿刺引流(PTBD)是在超声引导下，用一根细的穿刺针经皮肤穿刺进入扩张的胆管内并放置引流管，将胆汁引流到体外，然后用缝合线将引流管适当地固定于身体。PTBD技术被公认为是一种较安全而有效的治疗恶性梗阻性黄疸的减黄方法，对于失去手术机会的晚期恶性胆道梗阻患者，PTBD在延长患者生存期、提高生活质量方面具有十分重要的意义。

　　适应症

　　(1)临床上各种良性或恶性病变引起的梗阻性黄疸，肝内胆管直径在4 mm以上需要术前胆道减压或姑息性胆道引流者。

　　(2)胆道梗阻合并化脓性胆管炎，尤其是高龄和休克等危重病人，须紧急胆道减压引流者。

　　(3)超声检查肝内胆管直径4 mm左右，但肝门区胆管直径大于10 mm，且细针诊断性胆管穿刺抽出混浊或脓性胆汁也应置管引流。