日前，我院甲乳疝及腹壁外科又成功完成一例复杂腹壁切口疝修补手术，患者现已出院，恢复情况良好。

　　患者刘女士多年前因妇科肿瘤，在附件医院进行了手术治疗，术后出现伤口感染，经过长时间的抗感染治疗，伤口终于愈合，但由于感染后腹壁伤口非解剖组织的瘢痕愈合，随后出现腹壁切口疝，即切口愈合区腹壁强度下降，腹腔内器官向外膨出。又因患者较为肥胖，身体质量指数BMI值达到了34(正常为18.5-23.9)，腹壁缺损巨大，同时患伴有高血压、冠心病、下肢血栓性疾病，刘女士走访了我市多家医院，均没有实施手术治疗。腹壁缺损形成的巨大切口疝，严重影响了刘女士的生活质量，使得患者痛苦万分。患者家属面对患者的痛苦束手无策，经多方打听，慕名找到我院甲乳疝腹壁外科孙惠军、孟祥朝主任在业。

　　两位主任经过仔细测算及精心术前准备，在与家属充分沟通后，制定了精细且完善的手术方案，手术历时3个多小时顺利完成，手术的难度和技巧在于将已经萎缩薄弱腹壁肌肉游离分开，修补后在其间植入补片，再将腹壁各层解剖对位缝合。因患者肥胖，预测术后出现血栓、肺炎等并发症的几率较高，治疗小组成员同时结合了加速康复外科的理念，术后应用多项治疗及护理措施减少了术后血栓等相关并发症的发生，使得患者术后恢复顺利，患者1周后出院，目前已随访两个月，无复发及任何不适，患者对于本次治疗满意度极高。

　　我院甲乳疝腹壁外科孟祥朝主任提醒，腹壁切口疝是疝外科常见疾病，多发生于肥胖、术后伤口感染、愈合不良的患者，因其与前次手术切口相关，故每位患者都存在其特殊性，并非常规治疗，需定制个性化治疗方案。目前业内针对腹壁切口疝的治疗方法有多种分类，包括腹腔镜微创治疗的腹膜后修补，开放手术的腹膜前间隙(或肌后间隙)修补、肌前间隙修补及杂交手术，每种方法都有其优缺点及适应症。

　　刘女士因腹壁缺损巨大且复杂，不适合微创治疗，故选用了开放手术的方法，虽然切口较大，但是修补确切，效果满意。

　　我院甲乳疝腹壁外科自专科化成立以来，在孟祥朝主任的带领，各位医生的共同努力、精益求精，疝专业已达到业内领先水平，已经加入了中国疝病数据库系统，成为了中华疝联盟的首批成员单位，已在我市疝病治疗领域树立了良好的口碑和影响力。

　　(甲乳疝及腹壁外科李霖)