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高科技!患肝癌不能手术了,这种方法来试试!
2020-04-23 08:39:00  来自:天津市第三中心医院

  指导专家:天津市第三中心医院核医学科副主任刘雪辉

  原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,大多数患者就诊时已失去手术机会,因此,姑息性治疗成为延长患者生存期,改善预后的重要手段。

  对于不能切除的肝细胞肝癌,TACE介入是公认的主要治疗方法,在碘油沉积致密患者中效果较好,但因肿瘤特异性及血供复杂性,部分瘤体无碘油沉积或碘油沉积不致密可导致复发。

  125I粒子植入治疗是指通过影像引导技术(超声、CT等)将125I粒子直接植入肿瘤内部,持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤,达到彻底治疗肿瘤的目的。通过TPS计划系统的计算,可以使肿瘤组织受到高剂量照射的同时而对周边正常组织损伤很小。

  125I粒子植入治疗自引进国内以来在恶性肿瘤的治疗中发展迅速,在肝脏恶性肿瘤治疗中的疗效己普遍得到认可。

  TACE介入与125I粒子植入二者联合可以明显提高肝癌治疗效果、减轻临床症状、改善患者生存质量、提高局部控制率及延长患者生存期。

  原因有以下几点:①根据碘化油在肝癌病灶内沉积情况,在CT下可以明确残余肿瘤的部位、大小,而且由于栓塞剂的使用,使肿瘤去血管化,可以减少粒子植入过程中的出血。②TACE后可使肿瘤缺血坏死,肿瘤萎缩,再行125I 粒子植入可提高对肿瘤病灶的灭活。

  目前,天津市第三中心医院已开展TACE介入与125I粒子植入联合治疗肝癌工作,并与3D打印技术相结合用于临床,具有定位精准、创伤小、有效率高、并发症少、恢复快等优势,将使广大肝癌患者受益。

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