近日，天津市第三中心医院泌尿外科收治了一位特殊的患者。21岁的崔先生在出生时就发现患有先天性脊柱裂，两年前曾于外院行手术治疗。近两年，患者又出现双肾积水，一年前由于双肾失去功能行透析治疗，双肾反复感染发烧，辗转就诊于多家医院，治疗效果较差。

　　2月25日，患者由泌尿外科陈方敏主任收入院。陈方敏主任带领李凯副主任医师、李菘主治医师等泌尿外科团队，综合患者复杂的病情及经济条件讨论，最终为其选择经济、安全的手术治疗方案。

　　3月1日，经过周密的术前准备，泌尿外科团队为患者成功在全麻下行双肾切除术。术后，由于患者先天性脊柱裂，硬脊外凸，压迫胸11-腰2，导致相关神经缺失，影响胃肠道的恢复，出现了小肠梗阻并发症。陈方敏主任及时组织了全院多学科会诊。同时，陈文丽护士长迅速结合患者病情组织多学科护理会诊，带领我科护理团队制定了完善的、个性化的护理方案，并安排高年资有护理经验的护士专护患者。

　　由于患者需要规律的透析，加之手术、营养长期消耗，身体非常虚弱，体重不足70斤，患者卧床时间较长，为了防止发生压疮，责任护士定时为其翻身拍背，翻身活动，减少皮肤长时间受压，透析结束后在患者生命体征平稳后及时协助患者进行下床活动。术后患者曾比较消极，护士们在做好医疗护理的同时鼓励他乐观的面对生活，护士长每天上班第一件事就是来看他，询问他有无不适，鼓励他下床活动，给他介绍些以往的成功病历，让他对生活充满信心。患者从开始不愿意说话，到一点点主动向护士老师倾诉，渐渐的打开心结，脸上也有了笑容，配合医护积极的对抗病魔。

　　为了更好地护理患者，护士长和责任护士每天都要和主管医生、营养科、血液透析中心、中医科医生充分沟通患者病情，研究肠内肠外营养输注的方式、滴速、温度、浓度、抗菌素输注的时间、中药给药的方法和透析期间病情的观察，以利于最大化发挥药物和营养的作用，加速患者康复。

　　泌尿外科陈文丽护士长带领的护理团队秉持ERAS理念，为患者提供专业优质的整体护理服务，极大促进了患者的术后康复。在患者出院之际，他激动地说;“我非常感谢三中心医院泌尿外科的医生护士，你们尽职尽责，一丝不苟，对患者像亲人一样，我从内心真的非常感激你们，是你们这个专业的团队给了我第二次生命”。

　　（泌尿外科护理团队）