海姆立克急救法是美国外科医生亨利·海姆利希先生发明的，它的原理是通过压迫上腹部使膈肌突然上升，利用肺部残余气体产生的冲击力将异物排出，恢复气道的通畅。

　　海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法,一种专门抢救急性呼吸道被异物阻塞从而引起呼吸困难的方法。哈姆立克急救法挽救了无数人的生命，海姆立克被称之为世界上拯救生命最多的人。

　　下面我们就一起来学习一下海姆立刻急救法吧，关键时刻能救命。

　　什么情况下可以使用海姆立克法？

　　当患者产生严重气道异物梗阻典型征象：

　　1.不能说话或哭喊；

　　2.不能咳嗽或无力的咳嗽；

　　3.表情痛苦，几乎无法呼吸，用手抓住自己的喉部；

　　4.可能出现紫绀（口唇变紫）。

　　若患者是成人或儿童，询问其是否窒息，如果患者点头同意但无法说话，表面存在严重气道梗阻。

　　第一种情况：有反应的成人或儿童患者的窒息解除

　　可以用简单的“剪刀”“石头”“布”口诀来记忆海姆立克急救法的手法和位置。

　　剪刀：肚脐上2指；两个手指并拢，像一个闭合的剪刀，将剪刀放置于肚脐上方，即可找到按压点。

　　石头：用手握住拳头，用拳眼（注意是用拳眼对准腹部而不是拳心）顶住2指位置；

　　布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击，直到患者把异物咳出。

　　自救

　　当自己发生异物卡喉时，趁着意识清楚一定要争分夺秒。使用“石头剪刀布”法，在肚脐上两指的位置，自己一手握成拳，泉眼对住两指位置，另一手包裹住，快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置。直到将异物排出为止。

　　如果自己力气不够，那么迅速寻找一把带靠背的椅子。然后将自己的腹部按压在椅背上向内向上冲击，一定要快准，反复冲击几次，直到异物排出。

　　第二种情况：1岁以下的婴儿异物卡喉时解除窒息的方法

　　跪下或者坐下，并将婴儿放在您的膝盖上，使婴儿脸向下，使其略低于胸部，并让其头部靠在您的前臂上。用您的手托住婴儿的头部和下颌。注意避免压迫婴儿喉部的软组织。将您的前臂靠在您的膝盖或大腿上，支撑婴儿。

　　用您的手掌根部在婴儿的肩甲之间用力拍背5次。每次都用足够的力量拍打，以尝试清除异物。

　　在进行5次拍背后，将您的空手放在婴儿的背部，并用手掌托住婴儿的枕部，婴儿将完全抱在您的2只前臂之间。

　　小心托住婴儿的头部和颈部，同时将婴儿全身翻转过来，将其脸朝上，让您的前臂靠在您的大腿上。保持婴儿的头部略低于其躯干。

　　在胸部中央的胸骨下半部提供最多5次快速往下的胸部快速冲击，每秒钟1次，重复5次拍背和5次胸部快速冲击的程序，直到异物清除。

　　注意

　　1.对于怀孕或重度肥胖患者，实施胸部快速冲击法取代腹部快速冲击法；

　　2.无论是成人儿童或者婴儿，若气道梗阻无法解除，他可能失去反应，从胸外按压开始心肺复苏。

　　（急诊科姜素文）