脂肪肝需要做下列检查：
1.肝脏瞬时弹性测定(FIBRO-TOUCH)：可用于健康体检与健康管理中发现肝纤维化患者及量化脂肪肝程度。此项检查操作简单、无创、安全、重复性好
2.肝纤维化评分(nonalcoholic fatty liver disease fibrosis score，NAFLDFS)：NAFLDFS＝-1.675＋0.037×年龄(年)＋0.094×体重指数(kg/m2)＋1.13×空腹血糖调节受损或者糖尿病(是＝1，否＝0)＋0.99×谷草转氨酶/谷丙转氨酶-0.013×血小板(×109/L)-0.66×白蛋白(g/dl)
需完善的临床化验指标:空腹血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血小板、血清白蛋白
3.肝穿刺活体组织检查：肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。患者通常要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10～25毫克，经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如鉴别黄疸的性质和产生的原因，了解肝脏病变的程度和活动性，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”,我科室在邸阜生主任的先进理念带领下，将肝穿刺作为脂肪肝合并或不合并肝酶升高患者的检查适应症，对早期非酒精性肝纤维化的诊断有明确的指导意义，对肝脏的早期病变做到早发现、早治疗。
肝穿刺用于临床已有100余年的历史，随着穿刺器械和操作方法的不断改进，现在普遍采用的Menghini一秒钟肝穿刺法，方便安全，成功率高，且无明显不良反应。如严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者，术前术后做好充分的准备与护理，不会加重原有肝脏的病变，不会加重病情。肝穿刺活组织检查是一种能直接了解组织的病理变化，做出较精确诊断的检查方法，也是肝脏疾病分类的重要依据，因而肝活检极其重要。
肝组织活检的穿刺方法有多种，如一般肝穿刺术、套管针穿刺术、分叶针切取术、快速肝穿刺术等。这些方法各有优缺点，前三种较易造成肝损伤或出血；后者属抽吸式活检针，较安全，多为临床所采用。
肝穿刺应该注意什么
1.有些人不适合做肝穿刺，如儿童、老年人、不能合作的病者，常规的检查就能达到目的病人，有出血倾向、严重的贫血的患者，肝病症状比较明显如肝昏迷、腹水、重症黄疸，肝功能衰竭者，严重高血压者等；
2.为了肝穿刺更安全，建议在肝穿刺术前1到2天，患者先进行常规的肝生化检查，凝血功能检测，对血常规、血小板、胸透、腹部超声进行检查；另外，肝穿刺术前一天和手术当天，需要注射维生素K1 10毫克各1次；
3.在做肝穿刺手术前，患者需要了解配合肝穿刺的注意事项，如练习送气以消除恐惧和紧张，患者术前半小时测血压、脉搏，排空小便，术后绝对卧床24小时等；
4.肝穿刺大多数的并发症会在活检后的3个小时内发生，如活检部位不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛等，这些都是正常的状况，可以适当进行镇痛治疗。
知道了肝穿刺活检这么重要，依然有患者会害怕，关键问题是安全不安全。肝穿刺活检一般相当安全。经皮的肝穿刺活检已有100余年的历史，近年来，由于穿刺器械和操作方法的改进，并制定了严格的适应症和禁忌症，使经皮肝穿刺活检可取得较好的标本，而且相当安全。
本科室常规开展上述检查，以帮助脂肪肝患者明确脂肪肝类型，评估预后，早期筛查肝纤维化，早期干预，防止肝硬化的发生。
