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“人工胰腺”为糖尿病患者带来新的希望
2016-05-12 15:20:24  来自:天津市第三中心医院

  胰岛素泵被称作“人工胰腺”,胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。在国外该治疗方法已在临床应用了20余年,取得了举世瞩目的效果,被诸多媒体和专家称为具有划时代意义的糖尿病治疗方式。目前国内一些大型医院都已经开展了胰岛素泵治疗,

  我院内分泌科自2004年开展胰岛素泵治疗,至今已有8000余人在内分泌科科接受了该项治疗。内分泌科在初发2型糖尿病、糖尿病酮症、特别是1型糖尿病的胰岛素泵降糖治疗上,具有丰富的临床经验。

  自2015年9月,内分泌科在开展“全院血糖管理”项目的同时,在我院绝大多数手术科室为围手术期血糖明显升高的患者佩戴胰岛素泵,以确保患者手术前后血糖平稳,保证手术顺利进行,促进患者伤口的愈合。

  胰岛素泵的原理是持续输注胰岛素,同时,在进餐前再释放一个大剂量的胰岛素,大程度地模仿人体胰腺的工作方式,所以,胰岛素泵对血糖的控制程度是目前注射方法无法比拟的。

  胰岛素泵输注胰岛素更接近从正常人的胰腺分泌胰岛素。它由一个持续的基础输注及餐前大剂量输注相结合,可以更好地降低体内的高血糖水平。机器自动根据预先设定的胰岛素基础量进行输注,使使用者可以更自由地应付可预测的和不可预测的胰岛素需要量的改变。例如,具有“黎明现象”的泵使用者可以在黎明时分设置较高的基础输注量。

  胰岛素泵疗法能精确为糖尿病患者设定胰岛素用法用量,为分次注射胰岛素,提供理论和临床数据;缩短患者初始调节胰岛素用量时间,减少重度高血糖及低血糖发生率;能够使需要手术的高血糖患者或者妊娠糖尿病患者的血糖快速控制到正常水平,为手术争取时间,并促进伤口愈合;重要的是,控糖同时能够有效地延缓或阻止糖尿病并发症的发生和发展。此外,胰岛素泵使得靠胰岛素生活的患者,可以过更加正常的生活。因此,对1型和2型糖尿病患者进行强化治疗都非常有价值。

  胰岛素泵疗法特别合适于具有1型糖尿病患者、低血糖、脆性糖尿病、糖尿病妊娠、糖尿病择期手术、伴发慢性并发症、黎明现象、生活不规律、血糖波动较大、血糖水平持续过高和希望不断改善生活品质的患者。

  (管玥琰)

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