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【空中问诊】这些人群容易患上骨质疏松!千万别大意!
2022-07-29 11:34:00  来自:天津市第三中心医院

  很多人上了年纪后会发现自己“变矮了”,还时不时会有腰背疼痛、下肢乏力的不适感,这些看起来再正常不过的“衰老征象”其实有另一个名字——骨质疏松。

  骨质疏松症是常见的一种骨骼疾病,引起骨密度降低(即单位骨量减少),损害骨骼的正常结构。简单说,就是我们的骨头逐渐稀疏松软,骨头强度下降,骨折风险增加。

  由于骨质疏松的危害性在于多数人早期无明显症状,随着年纪的增长,骨钙逐渐流失,一旦出现明显的症状:比如疼痛、骨骼变形,骨折时,骨钙丢失常在50%以上,短期治疗难以奏效,所以被称为“隐形杀手”。

  老年人骨质疏松引起的骨折不易愈合,导致长期卧床、生活不能自理,精神抑郁,严重影响老年人的身心健康和生活质量,并发的呼吸及循环系统疾病会危及生命。所以,骨质疏松防治是非常重要的。但是大家对它的认识还远远不够。

  天津新闻广播本周六(7月30日)上午8:10-9:00播出的《空中问诊周末早间版》,特邀天津市第三中心医院内分泌科的专家做客直播间,和您说说骨质疏松的早期筛查与治疗。

  本期嘉宾:于倩

  天津市第三中心医院内分泌科 主治医师  

  天津市中西医结合学会内分泌专业委员会青年委员

  天津市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会青年委员

  长期从事内分泌专科疾病的诊治,尤其专注于原发性及继发性骨质疏松及其他代谢性骨病的诊治。

  骨质疏松与代谢性骨病门诊时间:周二上午

  调查显示,我国50岁以上人群中,女性骨质疏松患病率约为21%,男性约为15%。在70~80岁老年人中,76%患有骨质疏松症。很多人以为自己和骨质疏松没有关系,离自己很远,其实,人体的骨量在35岁之后就开始减少,而且,骨量的流失,不可逆转。

  人,为什么会骨质疏松?

  骨质疏松的病因和发病机制复杂,概括起来有激素、营养、物理、遗传、基因、免疫调控、药物等诸多影响因素。

  骨质疏松症患者都缺钙吗?

  不一定。骨质疏松症与骨钙流失有关,钙是骨重建的原料,是维持骨强度的关键因素。但是,导致骨质疏松有多种原因,并不是所有的骨质疏松都是缺建造原料——钙引起的。器官衰老、体内激素调节障碍、内分泌代谢疾病、糖皮质激素等特殊的药物造成的骨转换失衡才是大部分骨质疏松症的真正发病原因。其他原因如少动、失重(例如宇航员)等引起的废用性骨质疏松,主要是因为对骨骼的的机械刺激减弱,造成骨丢失,与单纯的缺钙关系不大。 

  什么人群易患上骨质疏松?

  绝经后女性和60岁以上的男性都是骨质疏松的易患人群,由于女性绝经雌激素快速丢失的生理特点,女性比男性患病比例更高。一些胃肠疾病、甲亢、糖尿病,尤其是1型糖尿病也更容易患病,还包括过度减重体重过低的人群,或者药物影响,比如糖皮质激素,会造成骨骼短期内出现快速丢失,同时长久抑制新骨合成。另外,一些不健康生活方式:包括体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、不爱喝牛奶、不晒太阳(为了美白过度防晒)、吃的太咸(高钠饮食)等等,这都是比较常见的骨质疏松易患人群。

  身上有个“吃骨”虫,千万要提防

  1.吃得太咸

  人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的。如果吃盐多,尿钠就排出多,同时尿钙排出量也会增加,身体内的钙丢失也随之増多。

  2.动得太少

  在人体代谢活动中,骨组织的发育需要有一定的力学强度来支撑。当人体的运动量不够时,骨组织会自动降低骨量。

  3.晒得不够

  每天出入办公室,晒太阳的机会减少,皮肤合成维生素D也会减量,而维生素D的生成和转化对钙质吸收起到关键作用。

  4.过度节食

  高蛋白食品摄入不足导致营养不良,会给骨骼带来毁灭性的打击。如果你在为了减肥而节食,也要循序渐进,按照健原则进行。

  5.爱喝咖啡

  有统计表明,每天饮用4杯以上咖啡就会影响钙的吸收;每天消耗300亳克以上的咖啡因,就能加速钙质的流失。

  6.喜烟酒

  大量研究已经证明,吸烟会影响骨峰的形成,导致骨密度降低;过量饮酒会使肝功能受损,从而使维生素D的代谢受到影响,不利于骨骼的新陈代谢。

  除了改正上边“吃骨头”的“坏毛病”,大家还要记得骨质疏松的三级预防。

  一级预防:从儿童、青少年抓起,合理膳食营养,多食用含钙食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品等。

  二级预防:中年后,尤其是绝经后,应每年进行骨密度检查,尽早采取防治对策,特别是患有糖尿病、类风湿性关节炎的人群。

  三级预防:已确诊骨质疏松患者,应及时遵医嘱治疗,避免病情进一步进展。

  看到这里,大家肯定还有很多疑问

  • 骨质疏松要做哪些化验和检查?

  • 骨质疏松要怎么吃?

  • 骨质疏松怕骨折,还能运动吗?

  • 骨质疏松会遗传吗?

  • 平时多喝骨头汤可以补钙吗?肾结石患者可以补钙吗?

  • 骨折以后手术接好骨头就可以了,还需要药物治疗吗?

  了解更多精彩内容请收听节目直播。

  (天天电台道)

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