脂肪肝是一种代谢相关性疾病，可同时伴发超重或者肥胖、高血压、2 型糖尿病等，也会使心脑血管疾病发生的风险增加。

　　随着人们对脂肪肝风险的了解，诊断了脂肪肝以后的复查就被提上日程。经常有病友向肝内科医生咨询，“大夫，我今年查出来脂肪肝了，以后复查，我是做超声、CT还是核磁更好呢？”今天就来看看医生的建议。 

　　对于脂肪肝，非侵入性检查是目前临床上最常用的检查手段，腹部超声则是一线诊断方法。因此，确诊脂肪肝后，定期复查可选择腹部超声，常用的技术包括彩色多普勒超声和肝脏瞬时弹性成像技术。

　　彩色多普勒超声

　　在超声检查中，脂肪囊泡在细胞内蓄积导致肝实质反射增强，因此脂肪变性表现为肝脏回声弥漫性增强或“明亮肝”（如下图）。

　　肝脏瞬时弹性成像技术

　　肝脏瞬时弹性成像技术（FibroTouch/FibroScan）通过振动控制测量的受控衰减参数（CAP），是准确诊断和监测肝脏脂肪含量的必要工具，同时也是脂肪肝风险分层工具。目前，该检查技术已广泛应用于临床，并证实有较高的准确性，采用超声影像精确定位，测量结果更精确，可对肝脏组织形态、肝脏脂肪含量、纤维化程度的一体化检测和全方位评估（如下图）。

　　一旦有患者确诊脂肪肝，在积极调节生活方式和饮食结构的同时，定期复查也是不可或缺的，它可以让您更准确地了解身体情况；同时，如果有患者属于非酒精性脂肪性肝病的高危人群（如合并超重/肥胖、2型糖尿病和代谢综合征），需要进一步积极完善检查以评估脂肪肝的严重程度，为下一步制定个体化治疗方案提供依据。

（消化（肝病）科刘芳）