近期，天津市第三中心医院利用人工肝技术成功救治两名格林－巴利综合征患者，并成功开展神经免疫吸附治疗格林－巴利综合征，为患者解除病痛。

　　国庆前后，两名患者因格林－巴利综合征到天津市第三中心医院神经内科问诊，经过该院神经内科和消化（肝病）科多学科合作诊治，在人工肝的加持下，神经内科通过综合治疗成功挽救患者性命，目前，患者均恢复良好。

　　3个月前，16岁的小李突然感觉双侧小指麻木，逐渐出现双手麻木，双上肢无力，持物不稳，后双下肢亦出现无力，导致高高壮壮的小李需要家人搀扶下才能行走，经过CT、核磁、多项抽血化验、神经电生理检测以及腰穿脑脊液检查，最终确诊小李为格林－巴利综合征一型：急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病。

　　在其他医院接受丙球治疗后，患者病情仍然反复，最重要的小李还是不能自己行走。万般无助的家长和渴望回到正常生活的孩子最终来到了三中心医院神经内科寻求治疗。

　　医生在给小李精心治疗的同时联系了该院人工肝治疗中心，对小李开展血浆置换治疗，在给予第二次血浆置换治疗之后，小李奇迹般地可以不用家人搀扶行走了，三次人工肝治疗后症状完全好转，出院时完全可以自己独立行走了。

　　另一位患者刘女士一个月前因一过性腹泻后突然出现四肢进行性无力，双下肢不能行走，对正常人看似简单的上举动作，对她来说也无法完成。只能卧床的刘女士经过一系列检查后被诊断为格林－巴利综合征，经过其他医院的免疫球蛋白等治疗后效果不明显，后到三中心医院神经内科问诊。

　　三中心医院神经内科联合消化（肝病）科对刘女士开展了多学科诊治，在药物综合治疗的基础上三中心医院人工肝中心立即为刘女士进行了人工肝治疗。

　　由于刘女士的同型血浆紧缺，该院人工肝中心经详尽评估决定为其制定少血浆和无血浆的人工肝模式。3次的双重滤过血浆置换后，继续开展了第四次的人工肝治疗——神经免疫吸附治疗格林－巴利综合征，这也是天津市第一例。经过这4次人工肝治疗，刘女士双上肢可以举过头顶，较入院时肌力明显改善，她的脸上也出现了笑容。

　　据介绍，格林-巴利综合征是脑系科危重但治疗困难的一类周围神经病疾病，它主要是因为周围神经遭到免疫系统的攻击后而出现神经的传导受损伤。

　　数据显示，格林-巴利综合征的年发病率约为0.6~1.9/10万，十分罕见。多数患者急性起病，2周达到高峰，表现为肌无力，轻症的患者仅仅感觉脚趾和手指像穿袜子和戴手套一样受到束缚，逐渐可出现活动受限，甚至全身肢体不受支配完全不能活动，更加危重的患者可出现呼吸机无力，也就是呼吸困难。

　　三中心医院消化（肝病）科副主任医师刘华表示，身患此病的患者尽管神志清楚，但肢体活动完全不受支配，患者会异常痛苦，甚至除了出现器质性疾病，同时合并心理疾患。

　　那么人工肝为什么能治脑子的疾病呢？刘华解释说，格林－巴利综合征的发病机制除了可能与病毒感染后诱发脱髓鞘病变有关，其应该是体液免疫和细胞免疫共同介导的自身免疫性疾病。而血浆置换、双重血浆置换以及血浆灌流（灌流器为免疫吸附器）这三种人工肝模式均对免疫物质有清除或吸附作用，因此脑子的病，人工肝同样可以是治疗利器。

　　（消化（肝病）科）