2022年11月23日，天津市第三中心医院胃肠肛肠外科成功举办了以“新‘肠’态，赢‘胃’来”为主题的胃肠道肿瘤专题手术直播会议。会议邀请了北京中日友好医院，天津医科大学总医院、肿瘤医院、南开医院、第一中心医院以及医大二附属医院的同仁们共襄盛举。

　　会上，首先由三中心医院胃肠肛肠外科张自立副主任医师团队向大家展示了一台“吲哚箐绿荧光引导（ICG）达芬奇机器人辅助下远端胃癌根治术”。患者基础病多，合并肝硬化，术前评估Child A级。张自立副主任医师介绍，目前精准医学是胃癌微创外科发展的更深层次的要求，个体化的根治性淋巴结清扫是每个微创外科医生追求的目标。近年来，随着吲哚菁绿（ICG）荧光成像技术在微创外科设备上成功运用，结合文献、临床报道及专家共识中指出，ICG的运用可以明显提高胃癌根治术患者的淋巴结清扫数量，且不会增加术后并发症。吲哚菁绿成像引导下的胃癌微创治疗已成为新的探索方向。

　　吲哚菁绿(indocyanine green，ICG)是一种近红外荧光染料，安全无毒副作用。可被750-810nm的外来光激发，发射波长850nm左右的近红外光，可被显像系统检测。吲哚菁绿在可见光下对组织无明显着色，不会影响手术视野。

　　术中与会嘉宾激烈地讨论了“胃癌热点话题”，如达芬奇机器人胃癌根治的优缺点、术中吲哚箐绿荧光标记、淋巴结清扫范围等。现场学术氛围浓厚，百家争鸣。

　　而后，庄建彬副主任医师团队给大家展示了“腹腔镜下低位直肠癌根治术”。患者高龄，肿瘤位置低（距肛缘6cm），骨盆窄小，术中操作困难。庄建彬副主任医师迎难而上，解剖层次清晰，顺利地完成了此次手术演示。庄建彬副主任医师介绍，对于直肠癌患者而言，不但希望能保命，而且期待保证生活质量，相对于传统的开放式手术，腹腔镜下直肠癌保肛根治术具有出血少、易于保留盆自主神经、局部复发率低、生存率高等优点。

　　随后，邢雨主治医师以目前热点话题“达芬奇机器人胃癌根治术”为切入点，从膜解剖到术中血管游离介绍了自己的理解。在场嘉宾从达芬奇机器人辅助手术的术野布局、机械臂操作的个人经验体会以及消化道重建方式选择展开了热烈的交流讨论。两台手术的完美展示，得到了天津市及省外专家的高度评价。

　　石俊忠主任医师强调，此次胃肠肿瘤手术直播会议所带来的收获远不止这两台手术的价值，更多的是对于我院胃肠肛肠外科今后的发展有了新的启发。

　　此次是我院外科系统首次开展全国直播手术，据统计，全国在线观看人数达6000余人次。在疫情形势依然复杂的背景下，三中心医院胃肠肛肠外科在院党委的坚强领导下，宋维亮主任的积极组织下，圆满地完成了此次直播会议，科室医务人员希望迎头而上，加快步伐，缩短与国内先进胃肠外科的差距，进一步提升我院在天津市乃至全国的学术地位。

　　（胃肠肛肠外科程康）