在眼科门诊的检查中，很多婴幼儿的家长会被医生告知孩子“远视”，这往往让家长担心和不解，那么为什么幼儿眼睛多是远视?

　　这主要与儿童眼球的生长发育有密切的关系。儿童的眼轴在生长发育的过程中是逐渐增长的。如果将眼球看成一个球体，它有三个轴，即纵轴、横轴、矢状轴。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴，呈一扁球形，为远视型眼球。到6-8岁时，才逐渐长成为三轴长相等，约24mm左右的正球体，即正视型眼球。如果眼轴继续生长并超过纵、横轴，呈长球形，那就是近视型眼球。以光学计算，眼轴每短1mm，远视度增加300度；每增长1mm，近视度增加300度。 

　　生理远视是眼镜发育的正常过程

　　婴儿出生后，眼球小，眼轴短，所以几乎都是远视，随着年龄的增大，眼轴增长，发育成为正视眼。当眼轴继续增长，那就成为近视眼。因此，婴幼儿近视眼很少，发生率仅1-1.5%，这类近视眼为病理性近视眼。 

　　学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视，是眼发育的正常过程，它的正常值为：3-4岁远视200度以内，4-5岁远视150度以内，6-8岁远视100以内，超过正常范围的，则为异常的或病理性远视。

　　异常的或病理性远视需重视

　　异常的或病理性远视表现为：视力低常、弱视、斜视及其它视功能障碍，如融合功能障碍、立体视觉障碍。这时就要引起年轻父母的足够的重视了。

　　孩子在生长发育期的眼睛有很强的可塑性，异常或病理的远视只要能及时发现并采取正确的医疗干预和矫治，完全可以恢复正常的生长发育。

　　异常或病理性远视的主要表现是视力低下，每年为儿童进行定期的视力检查，是及时发现儿童视力低下的有效方法。为了能够准确测知儿童屈光性质与屈光程度，需要对儿童进行阿托品散瞳验光。国内外专家一再呼吁儿童配镜，必须经过阿托品散瞳验光，因为儿童眼睛有很强的调节能力，其他的验光方法对儿童来说都是不准确的，不可取的。

　　由远视所引起的儿童弱视、斜视及其他视功能障碍，只要在儿童时期得到及时正确的治疗和训练，是有可能恢复正常的。

　　（眼科林琳）