数字化种植修复就是将CAD/CAM(计算机辅助设计/计算机辅助制作)技术、3D扫描技术、3D打印技术与临床种植技术、临床修复技术相结合的一种缺失牙种植修复技术。
天津市第三中心医院口腔科自2012年开始在临床应用数字化种植修复技术，在单牙缺失、多牙缺失、全口无牙颌数字化种植修复方面积累了丰富的临床经验，取得了良好的临床效果。
数字化种植修复与传统种植修复技术相比较，减少了患者就医次数和就诊时间，提高了修复质量。其主要优势为：种植修复设计更有可预见性，更合理；种植手术的实施更安全、精确、快速；个性化的种植修复体更准确、坚固、美观。
数字化种植修复的流程：医生和患者经过充分的沟通后，患者确定实行种植修复缺失牙，常规行颌骨CBCT检查获取DICOM数据；常规取印模，灌注石膏模型，由修复技工进行排牙，确定未来修复体的位置，通过3D扫描获取数字化信息；将两组数据导入专用软件进行拟合，生成患者颌骨的三维数值化模型；医生在此模型上确认需种植牙的数目、位置、三维方向等信息(图1-图2.3)；最后生成一个工程文件，通过3D打印生产出种植手术用的导板(图2.4-图2.5)。临床医生根据之前确认的治疗计划和手术导板实施手术植入种植体(图3)。2-6个月后进入修复程序，医生常规制取印模，再通过3D扫描转化为数字化印模，或者直接取数字化印模，导入专用软件后，进行个性化基台和个性化修复冠的设计(图4、图5前、图8)，通过精密机床进行生产(图5后)，最终由技师进行配色和修饰，完成修复体的制作(图9)。最后由临床医生将最终修复体戴入患者口中(图6、7、10、11)，完成整个修复过程。
图1 术前全景检查
图2.1 将CT数据导入软件进行手术设计
图2.2 与模型进行比对.
图2.3 生成手术导板数据
图5前 计算机辅助临时修复体设计
图5后 精密数控机床加工修复体内冠
图6 口内试戴个性化基台
图7 口内试戴临时修复体
图8 计算机辅助永久修复体设计
图9 完成最终修复体制作
图10 口内戴入永久修复体
图11 戴牙后全景检查
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