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动态喉镜检查
2015-10-08 14:21:28  来自:天津市第三中心医院

  动态喉镜又称为频闪喉镜(stroboscopy)。其主要原理是借助某种方法造成声带的快速振动减慢的假象,从而研究声带运动。频闪喉镜允许检查者仔细检查声带振动的多种特征。

  声带在发音时振动频率为80~1000次/s,甚至可达2000次/s,人眼无法辨别。根据视觉残留定律(Talbot定律),人眼每秒钟仅能感知5个图象(影像),即每一影像在视网膜上停留0.2s,因此在普通光照射下,常规喉镜无法观察到声带的振动状况。频闪喉镜根据以上原理,发音的频率通过麦克风、放大器、差频产生器最后传至氙灯,氙灯根据脚踏开关的控制发射出同样或一定频率差值的间断光束,频闪的频率与声带振动频率同步时,声带形象静止于任何需要的位置以得到正在发音的声带的清晰结构;改变光照频率,使它与振动频率有些微差异时,可提供慢动的现象,使一迅速周期性运动的的物体产生一静止或缓慢运动的光学错觉,便于检查者仔细观察。

  将喉窥镜深入患者口咽部,患者平静呼吸,旋转使镜头对准喉。使用70°镜时,镜头接近咽后壁,使用90°镜则镜头应位于硬腭、软腭交界处、平行于声带。嘱患者发“衣”,检查者可通过脚踏开关启动并控制声脉冲与闪光光源间的相位角,从0°~360°连续可调,从而观察声带振动过程中任何瞬间的动相(缓慢振动)及静止相。

  频闪喉镜较纤维喉镜具有放大作用,多为3~5倍,可获得更为清晰的影象,且无鱼眼效应,对于喉功能的观察更为全面。

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