肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

　　肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，检查项目及测定指标众多.过去的肺功能仪主要以机械和化学方法检测为主，测定繁琐，费时费力，而且检测误差较大，限制了其在临床上的广泛应用，医务工作者对其知识也了解有限。近年来，随着科学技术的发展，新的检测技术的出现，尤其是电子计算机的应用，使肺功能检测技术得到了很大的发展，其在临床上的重要性也愈益受到重视。肺功能检查的特点，它是一种物理检查方法，对身体无任何损伤，无痛苦和不适；具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点；与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，呼吸系统疾病的重要检查手段。

　　检查对象：

　　1.反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤

　　2.有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变

　　3.季节性咳喘发作——看是否患有哮喘

　　4.慢性支气管炎定期复查——监控病程发展

　　5.胸片异常——判断肺功能损害程度

　　6.麻醉、外科手术的危险评估，以及术后恢复的预测

　　肺功能检查前需要注意什么？

　　良好的配合对肺功能检查至关重要。为了使您尽快掌握检查方法，正确配合医生的操作，获得可靠的结果，请您按如下要求进行准备：

　　1.检查前安静休息15分钟

　　2.练习用口深吸气后，再快速用力(爆发力)吹气并持续6秒不中断的动作(如：吹蜡烛)

　　3.需按医嘱要求停用相应支气管扩张剂，如茶碱类、2受体激动剂、激素类，抗过敏药等，如不明白请向医生咨询

　　4.当天可以如常进食早餐

　　肺功能检查主要是了解您的呼吸能力，一般是很安全的。但有些项目偶尔会引起一些不适，如咳嗽、胸闷、气紧、喘鸣、心悸、轻微手颤、声嘶、咽痛、头晕、头痛、面红等，一般可经药物治疗或休息后自行缓解。部分病人检查前需注意排除不适宜检查的情况。

　　哪些病人不适宜做肺功能检查？

　　绝对禁忌症

　　1.近3个月患心肌梗死、休克

　　2.近4周内严重心功能不全、不稳定心绞痛、大咯血或癫痫大发作者

　　3.未控制的高血压患者(收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg)

　　4.主动脉瘤患者

　　5.严重甲亢患者

　　相对禁忌症

　　1.心率>120次/分

　　2.气胸

　　3.巨大肺大疱且不准备手术治疗者

　　4.孕妇

　　5.鼓膜穿孔者(需先堵塞患侧耳道后测定)

　　6.胸腔闭式引流术后

　　依据2014版GOLD指南推荐COPD患者应至少每年检查一次来追踪肺功能下降情况，以确定患者的肺功能是否出现迅速下降。

（呼吸科）