2016年11月13日，我院多科联手成功抢救一名孕33周的心衰孕妇，经过医护人员的齐心救治，该孕妇顺利产下二孩，现已母子平安出院。

　　这位高危孕妇是由东丽医院紧急转诊至我院急诊，怀孕33周，头胎为剖宫产，此次已出现心衰。产科值班医生李楠及魏青立刻赶到急诊诊查病人，由于孕妇病情危急宋淑荣主任也第一时间赶到现场指挥抢救工作。

　　孕妇心衰症状典型，不能平卧，喘憋明显，听诊双肺布满湿啰音，心电监护提示：心率：90-100次/分，血压：168/110mmHg，母婴生命同时受到威胁，命悬一线。

　　产科近几年不断强化危重症抢救的培训工作，严格细化了各急危重症的抢救流程。紧急情况下医护人员反应迅速，忙而有序，在宋淑荣主任的带领下，产科孙卉等护士立即为孕妇取血，大流量給氧，开通绿色通道，降压、强心治疗，李楠及魏青医生抢救孕妇同时监测胎儿情况，协调ICU及心脏中心医师迅速会诊积极制定抢救方案。

　　众所周知，孕妇合并心衰，如果不终止妊娠，心衰不能得到缓解，任何抢救心衰的措施可能都不起作用，然而，剖宫产手术中子宫收缩、下腔静脉压迫解除，大量血液会短时间回流入心脏，心脏负荷突然增加，对于正常的产妇而言都是挑战，更何况目前孕妇已经出现严重心衰，术中评估风险极高。

　　宋淑荣主任与ICU高心晶副主任经过反复讨论，决定勇担风险，立即为孕妇终止妊娠。麻醉医生韩莹更是多次参与产科危重症抢救工作，手术室值班护士金海超、李雨轩有丰富的产科抢救经验。他们紧密合作，迅速建立深静脉通道，抢救心衰，做好早产儿抢救准备。宋淑荣主任、李楠医师、魏青医师为患者实施了全麻下紧急剖宫产手术，患者手术顺利。新生儿科廖玲玲副主任医师参与抢救的早产高危儿也转危为安。患者术后转往ICU继续治疗，情况逐渐稳定。经过医护人员的精心救治，母子平安出院。

　　我院在天津市卫计委的大力支持下，自2016年3月与河北区第二医院、东丽医院、宁河医院签订了产科医疗联合体合作协议以来，承担这三家医院危重孕产妇转、会诊及抢救工作，并建立了危重孕产妇抢救绿色通道。在院领导的高度重视和精细化管理流程保障下，产科集合了我院ICU、急症科、心脏中心、消化科、普外科、麻醉科、新生儿科等多科室技术力量，成立了危重孕产妇抢救小组。依附于我院强大的危重症综合救治实力，近半年成功抢救了妊娠合并HELLP综合症、心衰、呼衰、子痫、猝死、慢肝及产后大出血等30多例急危重症孕产妇。产科医疗联合体工作取得喜人成绩，大大提高了我院产科的重症抢救水平及处理急危重症孕产妇的效率。

　　(马春蕾)