有过拔牙经历的人们都知道，医生在拔牙前会耐心询问许多病史及服药情况，因为这至关重要，若对病史了解有偏差，则会出现拔牙后出血不止的情况，严重者会危及生命。所以拔牙之前你要知道一些细节，并向医生详细说明自己的病史和用药情况，切忌隐瞒。

　　哪些情况不能拔牙？

　　1.空腹不能拔牙：空腹状态时，打麻药和拔牙过程会因血糖过低，引发晕厥症状，轻者表现为头晕，严重者会出现意识不清等全身不适，需要急救。所以拔牙前一定要好好地吃顿早餐。

　　2.心脏病：半年内出现过心梗或心绞痛症状的患者是不可以拔牙的；此外Ⅲ度或Ⅳ度房室传导阻滞、双束支阻滞患者不可拔牙。因疼痛、控制、紧张等可再次诱发心脏病发作，危及生命。

　　3.高血压：血压高于160/100mmHg时是不可以拔牙的，因会引发拔牙后出血不止，应先进行降压治疗。

　　4.糖尿病：血糖高于8.88mmol/l以上时是不能拔牙的。易引起拔牙创口的感染甚至并发心脏、肺部等一些重要器官的感染。

　　5.血液病：如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血机能有障碍，拔牙术后出血难以止住，甚至危及生命。因此，血小板低于50×10⁹/L时不可拔牙。

　　6.生理期、妊娠期女性：生理期女性尽量不拔牙，以避免发生代偿性出血。妊娠期在4、5、6月拔牙较为安全。

　　7.肝肾疾病：急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不全，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，因此不可拔牙。

　　8.恶性肿瘤：在放疗3-5年内不可拔牙，否则可引起放射性骨坏死。

　　9.长期服用华法林、阿司匹林、波立维等抗凝药物者不可拔牙。拔牙之前，需咨询内科医生能否停药，若可以停药，建议至少停服3天方可拔牙。

　　好的拔牙时间，您知道吗？

　　对于身体健康者，拔牙时间没有严格限定；对于高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病患者，最好选择上午来拔牙，因上午精神状态好、药物作用佳、拔牙后观察时间充裕。

　　拔牙之后应该注意的问题

　　拔牙后1小时可以取出嘴中的纱布块，2小时后方可喝水进食，但不能食用过烫及辛辣刺激的食物。少说话，多休息，不要吸烟饮酒。24小时之内不可漱口刷牙。拔牙后有轻微疼痛感及唾液内混有粉红色的血水及血丝属正常现象。

　　拔牙后出现哪些现象应尽快到医院复诊？

　　1.拔牙后第3天开始出现疼痛加重，半侧面部疼痛及影响睡眠时，这有可能发生了干槽症，是拔牙术后的一种并发症，应尽快就医，对症处理后恢复较好。

　　2.取出止血纱布块后，频繁吐出大量血液，且拔牙窝处可见凸起的大块血块时应尽快就医。

　　3.拔牙后出现发热、创区肿胀伴面部肿胀不适时应复诊检查。

　　了解了这些，放松心情，积极地配合医生，其实拔牙没有你想象的那么可怕。

　　(赵婧)